Hvad er blæreforøgelse?

Blæreforstørrelse er en kirurgisk procedure udført for at øge lagerets opbevaringskapacitet og forbedre dens funktion.Operationen udføres typisk på børn, der har alvorlige inkontinensproblemer på grund af medfødte blærefejl, nervedysfunktion eller andre tilstande, der forringer urinstyring.Blæreforstørrelse involverer at udtrække et stykke af tyndtarmen og fastgøre det til blæren for at danne en pose.Det er normalt en åben kirurgisk procedure, der kræver et langvarigt ophold på hospitalet og specielle efterplejeforanstaltninger derhjemme.Størstedelen af patienter, der gennemgår kirurgi, er i stand til at gøre fuld inddrivelse, skønt de muligvis har brug for at bruge katetre og tage medicin resten af deres liv for at forhindre komplikationer i fremtiden.

Et barn kan have brug for blæreforstørrelse, hvis han eller hun harEn særlig lille eller misdannet blære på grund af en medfødt defekt.Multipel sklerose, spina bifida og traumatiske skader, der beskadiger nerven og muskelfunktionen, kan også forårsage inkontinens og kræve operation.Før man overvejer den invasive operation, vil et team af læger normalt forsøge at behandle det underliggende problem med mere konservative teknikker, såsom kateterisering og lægemiddelterapi.Hvis alle andre metoder ikke giver varig lettelse, kan der planlægges en konsultation med en specialkirurg for at diskutere proceduren i detaljer.

De fleste patienter skal indlagt mindst to dage før blæreforstørrelse til præoperativ forberedelse.Enemas og en speciel flydende diæt hjælper med at rense tarmen, så et afsnit kan fjernes sikkert under operationen.Før proceduren får patienten en generel bedøvelse, et beroligende middel og en intravenøs linje til at tilvejebringe væsker og medicin.Kirurgen skaber en lang nedskæring langs underlivet for at få adgang til blæren og tarmen.Dernæst fjernes et stykke af tyndtarmen omhyggeligt, og det resterende væv sutureres sammen igen.

Kirurgen adskiller derefter blæren fra urinlederen, røret, der fører urin til urinrøret.Intestinalvæv podes til bunden af blæren og formes til dannelse af en opsamlingspose.Det er knyttet urinlageren igen, og et kateter sættes på plads for at hjælpe med at dræne blæren, mens væv gennemgår heling.Det kirurgiske sår er lukket med sting og klædt med antibiotika og bandager.

Efter blæreforøgelse opbevares patienten generelt på hospitalet i cirka to uger til overvågning.Hvis bedring går som planlagt, kan han eller hun gå hjem med kateteret stadig intakt.Forældre, plejere eller besøgende sygeplejersker er ansvarlige for rengøring af kateteret og skiftende urinopsamlingsposer dagligt.For de fleste børn kan der forventes fuld bedring på cirka tre eller fire måneder.Patienter, der ikke genvinder evnen til at kontrollere vandladning på grund af nerveproblemer, skal fortsætte med at bruge katetre hele deres liv.