Hvad er cisplatin nefrotoksicitet?

Cisplatin nefrotoksicitet henviser til nyreskade, som er en vigtig bivirkning af dette kræftlægemiddel, især ved høje doser.Forskere er usikre på, hvorfor cisplatin ophobes i nyrerne på højere niveauer end i andre organer.Forebyggende foranstaltninger som ekstra hydrering og tvungen vandladning kan hjælpe med at reducere cisplatin nefrotoksicitet bivirkninger.Sulfa -lægemidler, der er givet med cisplatin, kan også blokere toksiske virkninger af lægemidlet på nyrerne.

Nyreskade kan påvirke op til en tredjedel af alle patienter, der fik cisplatin for at stoppe tumorvækst.Risikoen for cisplatin nefrotoksicitet øges med højere doser af dette platinforbindelseskemikalie.Under kemoterapibehandling absorberes metallet af humant væv, før det udskilles i urinen, normalt inden for et par dage, fra leveren, lungerne, testiklerne og andre organer.Lægemidlet reagerer forskelligt på nyrerne, med højere niveauer af lægemidlet tilbage efter infusion.Denne reaktion kan være særlig vigtig, når man behandler ældre patienter og patienter med nyresygdomme.

Forskere opdagede, at forøgelse af mængden af væsker før, under og efter intravenøs infusion af kemikaliet kunne vende cisplatin nefrotoksicitet.Cisplatin administreres kun intravenøst uden nogen oral form af det stof, der er i brug.Kræftspecialister tilføjer typisk en saltopløsning, mens de infunderer medicinen og anbefaler, at patienter drikker op til 3 liter (ca. 2,8 liter) væske om dagen for at skylle metaller fra nyrerne.

Diuretika kan også bruges til at tvinge vandladning og rydde lægemidlet fra nyrerne sammen med sulfa -lægemidler.Sulfa -lægemidler, der er givet til patienter med kræft i æggestokkene, kan for eksempel effektivt tillade høje doser kemoterapi uden at forårsage nyreskade.Andre afgiftningsmidler kan også hjælpe.

Forskere opdagede de kraftige antitumoregenskaber af platinbaserede lægemidler i de tidlige 1970'ere, især når de behandlede tumorer i lungerne, blæren, brystet, livmoderen, hovedet og nakken.Høje doser af lægemidlet, der var nødvendige for at dræbe kræftceller, forårsagede også cisplatin nefrotoksicitet, fandt forskere.De mener, at lægemidlet ændrer DNA i visse celler, der findes i nyrerne.

Ud over denne bivirkning kan magnesiumniveauer falde farligt lavt efter kemoterapibehandling med lægemidlet.Magnesium er kritisk for korrekt funktion af det centrale nervesystem, hjerte og muskler.Tilskud kan vende disse mangler.

De mest almindelige bivirkninger beslutter sig inden for et par uger efter behandlinger ophører.De inkluderer opkast og kvalme, som kan kontrolleres med anti-nausea-medicin.Anæmi eller lavt tællinger med hvide blodlegemer kan også forekomme, som repræsenterer en almindelig bivirkning af mange kemoterapimedicin.Disse kemikalier dræber typisk sunde celler sammen med ondartede celler, hvilket kan hindre kroppens immunsystem ved bekæmpelse af infektion.