Hvad er debridement?

Debridement er en medicinsk procedure, hvor død, inficeret væv er skåret væk fra et sår for at udsætte et sundt levende væv.Det er et vigtigt trin i behandlingen af mange skader, da det kan være vanskeligt at vurdere sværhedsgraden af en skade, indtil den døde hud er blevet skåret væk.Debridement er også afgørende i behandlingen af nekrose sammen med inficerede sår og mavesår, da det forhindrer spredning af infektion og fremmer heling.Der er en række måder at opnå debridement på, fra at bruge kroppens egen evne til at fordøje dødt væv til at skalle væk dødt kød.

Før debridement kan finde sted, stabiliseres patienten typisk, og hans eller hendes generelle helbred vurderes.Såret skylles med en mild saltopløsning for at fjerne løst fremmed materiale i såret og for at fremme et sterilt miljø, og en mild bedøvelse kan også tilbydes, fordi debridement kan være smertefuldt.Sygeplejersken, læge eller medicinsk tekniker, der udfører debridement, vil også indsamle de nødvendige værktøjer.

Kirurgisk eller skarp debridement gennemføres med brug af værktøjer som sculpels.Udenlandske genstande fjernes fra såret, mens døde kød skæres væk, så det sunde væv nedenunder udsættes.Dette kan opnås ved patienternes seng eller i et operationsstue, hvis skaderne er alvorlige eller tæt på indre organer.

I mekanisk debridement påføres en saltblødt pude på et sår og får lov til at tørre natten over.Puden fastgøres sig til det døde kød nedenunder, og når den trækkes væk, løfter den også det døde materiale.Denne teknik kan være meget smertefuld for patienter, og den er ikke meget selektiv, da sundt væv også kan fjernes.

Kemisk debridement bruger enzymer, der hjælper med at opløse dødt materiale, mens autolytisk debridement bruger medicinske puder til at tilskynde kroppen til at fordøjeDen døde hud.Autolytisk debridement kan ikke bruges på inficerede sår, da det fungerer meget langsomt.For nogle medicinske tilstande anbefales biologisk debridement ved hjælp af maggots.Maggots spiser kun dødt kød, så de kan introduceres til et sår for at rense det døde materiale og dem fjernes.Selvom dette lyder usmageligt, kan det være meget nyttigt til sårpleje, og maggots er ansat på hospitaler over hele verden.

Denne procedure bør kun forsøges af uddannet medicinsk personale, fordi det er let at ved et uheld at skade en patient, mens han udfører debridement.Medicinsk personale kan også notere sig egenskaberne i såret, så de kan tilbyde passende behandlinger.