Hvad er empirisk terapi?

Empirisk terapi er tilvejebringelse af behandling i fravær af en diagnose.Dette kan rådes, når det er kritisk at få en patient til behandling hurtigt for at forhindre komplikationer, eller når tiden og udgifterne forbundet med behandling er upraktisk.I et klassisk eksempel, hvis en patient rapporterer til en læge med symptomer på en urinvejsinfektion som hyppig, smertefuld vandladning, ordinerer lægen ofte antibiotika med det samme.Behandlingen gives, selvom patientens infektion ikke er blevet definitivt diagnosticeret.

Antibiotika er et almindeligt valg til empirisk terapi af en række grunde.En bekymring med patienter, der er alvorligt syge, er, at de hurtigt kunne blive værre, hvis læger venter på behandling, indtil testen bekræfter diagnosen, og bestemmer, hvilket antibiotikum der er passende.En person med alvorlig risiko for komplikationer har muligvis brug for antibiotika med det samme uden at vente.Lægen kan anmode om test om at kontrollere og kan justere behandlingen om nødvendigt, afhængigt af testresultaterne.

Et andet problem er, at detaljeret diagnose kan være dyrt og ikke altid nødvendigt.En patients urinvejsinfektion kan for eksempel reagere meget godt på bredspektret antibiotika designet til at målrette et antal organismer.Patienten har ikke brug for en dyre urinopsamling og kultur for at bekræfte tilstedeværelsen af infektion og bestemme, hvilket lægemiddel der skal bruges.Hvis patienten ikke reagerer på empirisk terapi, kan lægen gå videre til diagnostisk test, da svigt i responsen er en klar indikator for, at noget andet foregår, eller at patienten er inficeret med en resistent organisme.

Læger bestemmerHvorvidt en patient kunne drage fordel af empirisk terapi på grundlag af rapporterede symptomer og erfaring.Ud over at behandle patienter, der er præemptivt for almindelige tilstande, der muligvis ikke kræver test, kan læger også overveje individuel patienthistorie.En person med en gentagen historie med urinvejsinfektioner har muligvis ikke brug for detaljeret test hver gang, fordi det er et kendt problem.Denne patient kan endda modtage en stående recept for antibiotika for at begynde at tage med det samme ved det første tegn på symptomer.

Medicinske protokoller for at afgøre, om empirisk terapi er passende, er på plads på nogle faciliteter.En bekymring er, at patienter kan modtage unødvendige medicin, der kan bidrage til problemer som udviklingen af antibiotikaresistens.Hastet med at antage, at et problem er resultatet af et almindeligt problem, der ikke kræver diagnostisk testning, kan også betyde, at en diagnose går glip af.Hyppig smertefuld vandladning kan for eksempel være en seksuelt overført infektion eller tegn på en urinkræft.