Hvad er enzymatisk debridement?

Enzymatisk debridement er sårpleje, der kan bruges til at hjælpe kroppen med at helbrede et sår, når kroppens ressourcer ikke er effektive.I denne praksis anvendes kemikalier, der indeholder visse enzymer, på såret på planlagt basis.Disse enzymer nedbryder nekrotiske eller døde og/eller døende væv plus specifikke proteiner, så kroppen kan reabsorbere dem.Indtil 2009 var der en række enzymatiske debriding -stoffer på det amerikanske marked.Nu er der kun få, og alle de mærker, der indeholdt papain, et enzym afledt af papaya, er blevet fjernet på grund af potentialet til at forårsage en alvorlig allergisk reaktion.De resterende mærker af disse produkter kan fungere effektivt og er især angivet, når kirurgisk debridement eller fjernelse af væv med en skalpell eller laser er umulig, eller hvis et sår akkumulerer betydeligt affald, der kræver fjernelse.

Der er mange typer sår, der kan være kandidater til enzymatisk debridement, herunder senger eller udtalt mavesår på foden.Typisk skal et sår, der ikke er helbredelse, være vådt og ikke tørt.Hvis der er tegn på infektion i såret, er kirurgisk debridement normalt det bedre valg.Fjernelse af bakterier, der inficerer såret, kan være lige så vigtigt som at fjerne sårrester, der kan stoppe bedring.

Enzymatisk debridement har en anden fordel.Det kræver ikke meget træning at udføre, selvom der kan være behov for omhu, undgå kontakt med såret, og nogle af kemikalierne kan påvirke den omgivende sunde hud.Med de rigtige instruktioner bruges det ofte i hjemmeindstillinger og kan især være fordelagtigt, når man plejer ældre.

De tilgængelige debridementformler kræver en recept i mange regioner, hvilket kan give nødvendig medicinsk rådgivning for at sikre, at denne form for debridement er det bedste medicinske valg.Medicinske eksperter bruger enzymatisk debridement på steder som hospitaler eller langtidspleje.Denne behandling kan også bruges i fattige lokaliteter med minimal adgang til læger eller medicinske faciliteter, men kemikalierne er dyre, hvilket kan udelukke dem med lidt ressourcer fra at opnå dem.

Ulemper ved enzymatisk debridement inkluderer, at det kan tage meget længere tid end kirurgisk debridement.Når det påføres på et sår, kan det forårsage en stikkende fornemmelse, der kan være mildt til moderat ubehageligt for patienten, og det kan forårsage resterende betændelse.Denne type behandling kræver også bandaging.Våd til tør pakning eller fugtede bandager er nødvendige.Bandagen er ikke så vanskelig, men gentagen ripping af bandager og tape for at gentage behandlinger er meget ubehagelige for en patient og kan irritere den omgivende sunde hud.

Medicinske eksperter beskriver denne behandling som "hurtig", og dette er forvirrende, når man estimerer sårhelingstid.Beregninger inklusive generel sundhed, sårstørrelse, tilstedeværelse af andre sår, alder og om infektioner forekommer eller ej.Udtrykket hurtigt kan fortolkes som hurtigere end et sår ville heles alene og sandsynligvis hurtigere end nogle andre former for debridement.Patienter bør bede deres læger om et helingstidset, der er specifikke for deres omstændigheder.