Skip to main content

Hvad er ekstrakorporeal chokbølge lithotripsy?

Ekstrakorporeal chokbølge lithotripsy (ESWL) er en ikke-invasiv behandling af nyresten og galdeblæresten, der er for store til at blive passeret gennem urinvejene.Denne procedure bruger chokbølger til at opdele stenene i små stykker, hvilket gør dem lettere at passere via urinvejene.Ekstrakorporeal chokbølge lithotripsy er et meget sikkert alternativ til åben kirurgi, som nu sjældent bruges som en behandling af nyresten.

Ekstrakorporeal stødbølge lithotripsy bruger højintensiv stødbølgepulser til at bryde store, mineraliserede nyresten eller gallblade sten i mindrestykker.Stødbølger påføres ved hjælp af en ekstern enhed, der er rettet mod nyrerne.I begyndelsen af proceduren ligger patienten ned på en vandfyldt støtte, der placeres direkte under nyrerne.

Den næste fase involverer en ultralyd eller røntgenstråle, der bruges til at præcisere nøjagtigt, hvor nyrestenene er placeret og sikre, at chokbølgerne er målrettet korrekt.Selve stødbølger kan genereres på tre forskellige måder: via elektrohydraulisk, piezoelektriske eller elektromagnetiske metoder.Hver metode involverer anvendelse af en elektrisk strøm til at skabe stødbølger og målrette dem på placeringen af stenene.For de fleste mennesker med mellemstore eller store nyresten er ESWL -behandling tilstrækkelig til at opdele stenene i små nok stykker, som de kan føres i urinen.

ESWL kræver kun et lavt niveau af anæstesi, hvilket gør det sikkert for mennesker, der ikke kan tolerere dyb anæstesi.Denne procedure er også sikker og ikke-invasiv nok til at blive udført på små børn.Derudover er ekstrakorporeal chokbølge-lithotripsy sikker for en, der har fjernet en nyre, eller hvis nyrefunktion er mindre end 100 procent.

Selvom denne procedure er meget sikker i sammenligning med åben sten-removal kirurgi, er der nogle tilknyttede risici.En person, der bærer en pacemaker, eller som har nyrekræft, en strukturel nyres abnormitet eller en nyre- eller urininfektion, kan ikke gennemgå ekstrakorporeal chokbølge -lithotripsy.Han eller hun skal enten gennemgå en alternativ behandling af nyresten eller udsætte proceduren, indtil den betragtes som sikker.En kvinde, der er gravid eller mistænker for, at hun måske er gravid, bør undgå denne procedure, fordi chokbølgerne og røntgenstråler, der bruges i ESWL, kan forårsage skade på et udviklende foster.

Der er også flere komplikationer, der kan opstå efter ESWL.Disse inkluderer blødning, infektion eller blokering af urinvejene.En person med komplikationer kan opleve alvorlig smerte eller vedvarende smerte, blod i urinen eller smertefuldt vandladning.Enhver af disse symptomer skal rapporteres til en læge med det samme.