Hvad er meget aktiv antiretroviral terapi?

Meget aktiv antiretroviral terapi, undertiden kaldet HAART, er den primære behandling af infektion med den humane immundefektvirus (HIV).Det involverer typisk brugen af en kombination af flere forskellige typer antiretrovirale lægemidler, som er designet til at reducere mængden af virus, der cirkulerer i kroppen.Der er flere forskellige typer antiretrovirale lægemidler, der kan bruges, som alle fungerer på lidt forskellige måder.

Målet med meget aktiv retroviral terapi er at finde kombinationen af antiretrovirale medikamenter, der reducerer mængden af virus, der cirkulerer i kroppen så meget som muligt for at reducere HIV -komplikationer, samtidig medForskellige klasser af antiretrovirale lægemidler, der kan hjælpe med at reducere virale belastninger hos mennesker inficeret med HIV.De arbejder alle på lidt forskellige måder.Nogle af de mest almindeligt anvendte klasser i meget aktive antiretrovirale terapi inkluderer protease, fusion og integraseinhibitorer samt nukleotid, nukleosid og ikke-nukleosid omvendt transkriptaseinhibitorer.

Proteaseinhibitorer hjælper med at blokere protease, et enzym, der HIV bruger, der kopierer sig selvog er i stand til at inficere andre humane celler.Integraseinhibitorer er målrettet mod enzymintegrasen, som HIV normalt bruger til at indsætte dets genetiske materiale i humane celler.Humane celler er påkrævet til HIV -replikation, så at blokere overførslen af genetisk materiale betyder, at virussen ikke kan lave flere kopier af sig selv.

Fusionsinhibitorer hjælper med at forhindre HIV i at forbinde til humane celler overhovedet, hvilket igen hjælper med at forhindre replikation, en proces, som humane værtsceller normalt kræves for.Nukleotid, nukleosid og ikke-nukleosid revers transkriptaseinhibitorer mdash;som er teknisk tre separate klasser af antiretrovirale midler, fordi de hæmmer enzymet omvendt transkriptase på lidt forskellige måder mdash;Hjælp med at forhindre HIV i at lave kopier af dets genetiske materiale.

Inden for de fleste af klasserne af antiretrovirale midler ovenfor er der ofte flere forskellige medicin.Når man bruger meget aktiv antiretroviral terapi, anbefales en kombination af mindst tre medicin fra mindst to klasser generelt.For eksempel kombinerer en almindelig form for meget aktiv antiretroviral terapi en nukleotid revers transkriptaseinhibitor og ikke-nukleosid revers transkriptaseinhibitor og en nukleosid revers transkriptaseinhibitor.Anvendelsen af flere medicin i meget aktiv antiretroviral terapi er generelt i et forsøg på at forhindre, at HIV bliver immun mod et enkelt lægemiddel.

At finde den rigtige kombination af medicin for en person tager ofte nogen tid.Mens han modtager HAART, testes en persons blod normalt med regelmæssige intervaller for at se, hvor meget af virussen cirkulerer i kroppen.Dette kaldes viral belastning.Målet er generelt at få den virale belastning til meget lave eller endda uopdagelige niveauer, hvilket har vist sig at hjælpe med at reducere risikoen for komplikationer, såsom alvorlige, undertiden dødelige infektioner.Hvis en persons virale belastningstest ikke viser en signifikant respons over et bestemt tidsrum, kan forskellige medicin forsøges.

Lægemiddelbivirkninger kan også påvirke valget af medicin, der er inkluderet i en persons meget aktive antiretrovirale terapi.Nogle mennesker kan opleve flere bivirkninger på visse stoffer end på andre.Udbydere af sundhedsvæsenet kan ofte samarbejde med enkeltpersoner for at finde ud af, hvilke medicin der forårsager mindst bivirkninger, men stadig reducere viral belastning.Dette kan hjælpe med at sikre, at en person forbliver på meget aktiv antiretroviral terapi i det lange løb, hvilket er nødvendigt på grund af det faktum, at der ikke er nogen kur mod HIV.