Hvad er intubationsrespons?

Intubation er den procedure, hvori et rør føres gennem en patienter næse eller mund ind i luftvejene.Dette udføres ofte inden en operation, når patienten vil blive fastgjort til en åndedrætsmaskine.Intubationsresponsen er kroppens naturlige reaktion på introduktionen af et rør i strubehovedet eller stemmeboksen, der danner indgangen til luftvejene.Da strubehovedet er fuld af nerveender, udløser intubation adskillige reaktioner, der involverer hjerte, cirkulation og luftvejspassager.Hjertet kan slå hurtigere, blodtrykket kan stige, og luftveje eller larynx kan gå ind i spasme som en del af intubationsresponsen.

Anæstesiister, der administrerer anæstetika og plejer patienter under operationer, er lægerne, der udfører intubation.De modtager speciel træning i virkningerne af intubation og lærer intubationsteknikker og strategier for at undgå eller minimere en intubationsrespons.De vigtigste årsager til intubation er at holde luftvejen åben og at muliggøre åndedrætsbistand under en operation.Trækningshjælp er påkrævet, når patienterne muskler er lammet under operationen.Den hurtigere hjerterytme, øget risiko for unormale hjerterytmer og stigning i blodtrykket kan have alvorlige konsekvenser for patienter med eksisterende hjerteproblemer eller højt blodtryk.Medicin kan gives før intubation for at reducere risikoen for denne type respons.For patienter med hjertesygdom sikrer anæstesilægen, at patienter bedøves dybt nok før intubation til at undertrykke ethvert svar.

En anden intubationsrespons kan forekomme i luftvejene, når strubehovedet og luftvejene går i spasme.Dette kan gøre det vanskeligt at indsætte et åndedrætsrør og omtales som en vanskelig intubation.Undertiden kan anæstesilægen håndtere en spasme af strubehovedet ved at manøvrere kæben, men hvis ikke, kan der være behov for medicin til at slappe af musklerne.

Medicin kan bruges til behandling af spasmende luftveje.Da en intubationsrespons kan øge presset i kraniet, sætter dette patienter med hovedskader i fare for en blødning i hjernen.Anæstesilæggere forsøger at undgå at provosere et svar ved kuntryk.Da rygere er mere tilbøjelige til at have eksisterende hjertesygdom og have lavere niveauer af ilt i blodet, efterlader den øgede intubationsrespons dem i fare for at opleve angina eller et hjerteanfald.Rygere opfordres til at opgive deres vane mindst 48 timer før operationen.