Hvad er involveret i glaukomkirurgi?

Glaukomkirurgi er en procedure, hvor en kirurg skaber dræningskanaler i øjet for at reducere interokulært tryk og/eller forhindre en fremtidig stigning i interokulært tryk.Udviklingen i okulær kirurgi har skabt en række teknikker, som kirurger regelmæssigt bruger.Laser trabeculoplasty, trabeculectomy og implantation af ventiler er de mest almindelige kirurgiske metoder til behandling af glaukom.Undersøgelse inden operationen vil hjælpe en kirurg med at beslutte, hvilken rute der er bedst.

Uanset hvilken type glaukomkirurgi, kan de fleste patienter forvente at være vågen under proceduren.Kun i tilfælde af børn og ældre administrerer kirurger generel anæstesi.I stedet vil patienten modtage både bedøvende øjendråber og oral medicin for at reducere stress under operationen.Kirurgi begynder efter en kort ventetid for at give sedation mulighed for at indstille.

Laser trabeculoplasty er en nyere teknik i glaukomkirurgi.Pulser af laserlys skaber små huller, hvor hornhinden og iris mødes.Disse huller bliver porer, hvilket gør det muligt for interokulær væske at dræne.Kirurgi er hurtig og forårsager meget lidt vævsskade.Hvis interokulært tryk hæves på en fremtidig dato, kan en patient sikkert gennemgå proceduren en anden gang.

Selvom brugen af laser -trabeculoplasty er steget, har trabeculectomy været den mest anbefalede form for glaukomkirurgi.I denne procedure bruger en kirurg en skalpell til at fjerne en lille del af øjnens dræningssystem.Først skaber kirurgen en klap ved grænsen mellem hornhinden og sclera, den hvide del af øjet.Klappen trækkes tilbage, og kirurgen skaber et lille hul, der tillader frigivelse af interokulær væske.Klappen sættes tilbage på plads, og den interokulære væske har mere plads til at cirkulere.

I tilfælde, hvor trabeculectomy mislykkes, giver ventiler patienter en ny chance for forbedret syn.I denne form for glaukomkirurgi implanterer en kirurg en lille plastventil i øjet, hvor man omgår det naturlige dræningssystem.Ventilen holdes på plads af sting og et lille stykke donor sclera.Hvis operationen er en succes, vil den implanterede ventil være i stand til at selvregulere frigivelsen af interokulær væske.

Postoperativ pleje er en væsentlig del af enhver glaukomkirurgi.Selvom kirurgen sandsynligvis administrerer antiinflammatorisk, steroidal og anti-bakteriel øjendråber umiddelbart efter operationen, vil patienten være ansvarlig for selvadministrering af disse lægemidler i en periode på dage eller uger.Patienterne bliver også nødt til at bære øjenbeskyttelse under søvn og mens de bruser i en periode som bestemt af kirurgen.At ikke følge instruktioner efter operation kan i høj grad øge chancerne for komplikationer såsom infektion, synstab eller blindhed.