Hvad er involveret i intubation under anæstesi?

Intubation under anæstesi involverer at vejlede et fleksibelt rør gennem munden eller næsen for at holde luftvejen åben under operationen.Røret trådes gennem luftrøret til et punkt lige over, hvor det forgrener sig til hver lunge.Det er normalt forbundet til en ventilator eller anden mekanisk enhed, der tilvejebringer ilt til hver under tryk.Intubation under anæstesi forhindrer typisk mavesyre i at komme ind i luftvejene og forhindrer luftvejsgasser i at lække.

Et laryngoskop kan bruges til at guide endotrachealrøret gennem munden eller næsepassager.Dette fiberoptiske omfang hjælper med at bekræfte placering af røret, når det væver forbi patientens stemmebånd.Læger bruger typisk et stetoskop under intubation under anæstesi for at bestemme, om hver lunge modtager ilt, når røret er på plads.Instrumenter kan også hjælpe med at måle niveauerne af ilt og kuldioxid.

Flere typer og størrelser af rør kan bruges, afhængigt af patientens størrelse og fysiske egenskaber ved munden og halsen.Læger bruger ofte et standard scoringssystem til at evaluere vanskeligheden ved intubation under anæstesi for hver patient.De måler patientens evne til at holde hovedet vippet tilbage sammen med justeringen af kæben.Anæstesiologer undersøger normalt mængden af plads i halsen og størrelsen og formen på tungen, før intubation finder sted.

Intubationsrør kan være udstyret med en ballonforsegling, kaldet en manchet, for at holde dem på plads.Den udvendige ende af åndedrætsrøret er fastgjort til patientens ansigt under operationen.Tidlige trakeale rør blev lavet af latex, men de fleste moderne enheder er lavet af polyvinylchlorid for at undgå allergiske reaktioner på latex.Nogle rør indeholder en port til at levere anæstesimedicin under operationen.

En laryngeal maske -luftvejsenhed tilvejebringer en alternativ intubationsmetode under anæstesi med mindre ondt i halsen efter operationen.Dette rør kan indsættes uden et laryngoskop, hvor den ene ende hviler over sfinktermusklerne i halsen.Den anden ende af enheden sidder ved bunden af patientens tunge.

Før intubation under anæstesi forekommer, får patienten medicin for at gøre ham eller hende bevidstløs, fordi proceduren kan være ganske ubehagelig.Medicin til at slappe af muskler i halsen gør indsættelse af åndedrætsrøret lettere.Efter operationen fjernes udstyret, en proces kaldet ekstubation.

Komplikationer af intubation kan omfatte skader på væv i munden, halsen eller næsen.Nasal blødning kan forekomme, hvis adenoider gennembores under intubation.Aspiration af maveindhold repræsenterer en alvorlig komplikation af proceduren, hvorfor de fleste operationer udføres på tom mave.I en nødsituation er denne forsigtighed muligvis ikke mulig.