Hvad er der involveret i hypofysekirtlerkirurgi?

Hypofysekirurgi kan være nødvendig for at behandle en tumor eller cyste, der stammer fra hypofysen.I mange tilfælde udføres hypofysekirtlerkirurgi ved hjælp af det, der er kendt som den transsphenoidale tilgang.Dette betyder, at kirurgen når kirtlen gennem et hulrum bagpå næsen, kendt som den sphenoidale sinus.Operationen udføres gennem en lille åbning, så specielle visualiseringsinstrumenter kan bruges, kendt som et endoskop og et højt drevet mikroskop.Tumorer skæres normalt i mindre stykker inden deres fjernelse.

Hypofysen eller hypofyse er en endokrin kirtel placeret under hypothalamus i hjernen.Nogle gange vil en vækst, såsom et hypofyse adenom, udvikle sig fra kirtlen.Selvom disse tumorer normalt er godartede eller ikke-kræft, kan nogle muligvis producere hormoner, der giver anledning til symptomer.Andre kan vokse ret store, hvilket fører til hypofyseskader, eller de kan forårsage problemer ved at trykke på omgivende væv.I alle disse tilfælde kan hypofysekirtlerkirurgi være påkrævet for at lindre symptomer.

Før hypofysekirtelskirurgi udføres, er det vigtigt for patienter at praktisere vejrtrækning gennem deres mund.Dette skyldes, at næseborene forbliver blokeret i en periode efter operationen.Mad og drikke er ikke tilladt om aftenen før operation.

Kirurgi med hypofysekirtler udføres ved hjælp af en generel bedøvelse, hvilket betyder, at patienten er bevidstløs under proceduren.Der kan foretages et snit på bagsiden af næsen for at få adgang til sphenoid sinus.Alternativt kan der foretages et snit under overlæben, der følger efter tandkødets linje, for at nå næsehulen og sinus.En fordel ved disse teknikker er, at patienten ikke har noget synligt ar efter operationen.

Efter at have nået hypofysen fjerner kirurgen tumoren fra midten udad.Operationen kan tage omkring tre timer, og nogle gange er det ikke muligt at fjerne al tumoren.Dette kan skyldes, at hele tumoren ikke er synlig, eller det er for tæt på vigtige blodkar og nerver.Mulige komplikationer af hypofysekirtelskirurgi inkluderer blødning, infektion, væske, der lækker fra omkring hjernen, og oftest bruges hypofyseskader, der fører til hormonmangel.

Efter hypofysekirtelsoperation bruges stykker vævsstykker til at forsegle huller og forhindre lækager fraHypofysekammer og sphenoid sinus.Snittet er syet, og næseborene er fyldt med pakningsmateriale, der forbliver på plads i op til tre dage.Patienter skal prøve ikke at bøje sig over eller nyse, og en speciel, blød tandbørste skal bruges.