Hvad er ipilimumab?

Ipilimumab er navnet på et humant antistofmolekyle, der kan have terapeutisk aktivitet hos patienter med avanceret melanom.Fremstillet af det farmaceutiske selskab Bristol-Myers Squibb, er dette antistof også kendt som MDX-010.Ipilimumab fremstilles i laboratoriet og er medlem af IgG1 -klassen af antistoffer.Det binder til den anti-cytotoksiske T-lymfocytantigen (CTLA-4) receptor til stede på overfladen af T-lymfocytter i kroppen.Blokering af CTLA-4-receptoren øger den cellulære immunrespons, der tillader patientens egne lymfocytter at montere et angreb mod kræftcellerne.

Melanom er en form for hudkræft, der kan metastasere eller sprede sig til andre væv.I de tidlige stadier af melanom er kirurgi ofte en effektiv form for terapi.Når denne kræft har spredt sig, kan det være vanskeligt at behandle med stråling eller kemoterapi.Antistofapi For at øge immunresponset kan være en mulighed for patienter, der lider af avanceret melanom.

Antistofapi med ipilimumab drager fordel af cyklus af opdeling eller spredning af celler i kroppen kendt som cytotoksiske T-lymfocytter.Disse lymfocytter har magten til at angribe kræftceller.Et protein kendt som CD28 er til stede på overfladen af T-lymfocytter, og dette protein binder til andre celletyper for at stimulere celledeling.Efter celledeling forekommer, tjener CTLA-4 derefter til at tilvejebringe et stopsignal, så celledeling ikke fortsætter ureguleret.

Ipilimumab binder til CTLA-4-molekylet og eliminerer stopsignalet.T-lymfocytterne kan derefter opdele, så flere af dem er tilgængelige for at bekæmpe kræftcellerne.Denne immunterapi med ipilimumab, enten alene eller i kombination med vacciner, kan øge overlevelsestiderne for mennesker med avanceret melanom.Kliniske forsøg med ipilimumab viser, at dette antistof kan have antitumoraktivitet mod lunge- og prostatacancer såvel som melanom.

Patienter modtager ipilimumab intravenøst hver par uger.Den nøjagtige behandlingsplan bestemmes af lægen og afhænger af tilstedeværelsen af bivirkninger.De fleste patienter tolererer ipilimumab godt, men immunrelaterede bivirkninger kan udvikle sig, hvis de delende T-lymfocytter begynder at påvirke normale væv.Disse bivirkninger kan omfatte udslæt, diarré eller hepatitis.Immunrelaterede bivirkninger kan normalt kontrolleres med kortikosteroider, mens den ikke forstyrrer antitumorresponsen.