Hvad er knæarthrodesis?

Knæarthrodesis er en relativt usædvanlig type kirurgisk procedure, hvor knæleddet smeltes sammen i en enkelt, immobil enhed.Denne form for fælles fusion kan udføres, når infektioner eller tumorer i knæet har ødelagt ledvævet, men det bruges oftest, når et kunstigt knæforbundsudskiftning er mislykket.En vellykket arthrodesis giver knæets stabilitet og lindrer smerter, men har ulempen, at leddet ikke længere er fleksibelt.Af denne grund udføres knæarthrodesis normalt kun på et knæ for at holde patienten mobil.Andre mennesker, der kan drage fordel af knæets arthrodesis, inkluderer dem, der er unge og involveret i kraftigt fysisk arbejde af en eller anden art.Dette skyldes, at en arthrodesis er mere tilbøjelig til at vare og udholde end udskiftningsfuger, hvilket kan mislykkes i fremtiden, hvilket kræver yderligere knælekirurgi.

En knæarthrodese -operation involverer at forberede og trimme enderne af knoglerne, der udgør knæleddet,så de smelter sammen i den rigtige vinkel.Normalt er knæet placeret, så det er meget lidt bøjet og vendt udad fra midtlinjen.Stykker af knoglevæv, kaldet knogletransplantater, er placeret i og omkring leddet for at tilskynde til heling og fusion.Undertiden indstilles metalstifter i knoglerne og fastgøres til en metalramme, der bæres uden for kroppen.Dette er kendt som ekstern fiksering og tjener til at holde knoglerne på plads, indtil der opstår fusion, når rammen og stifterne fjernes.

I en anden type ledkirurgi udføres knæarthrodesis ved at fikse knoglerne sammen internt ved hjælp af negle.Dette er kendt som intramedullær negling, og neglene forbliver inde i kroppen.En tredje teknik, kaldet pladefiksering, bruger metalplader til at holde knoglerne sammen.

Den hyppigste komplikation forbundet med knæarthrodesis er, når knoglerne ikke smelter sammen.Nogle gange forekommer infektion, eller knoglerne eller metalfikseringerne kan gå i stykker.Benet kan også være kortere efter operation.

Lejlighedsvis efter arthrodesis kan en person opleve smerter i korsryggen og i hoften og ankelen på samme side som det smeltede led.Smerter kan også opstå i det modsatte knæ, ankel og hofte.Udsigterne for knæarthrodesis afhænger af den anvendte metode og årsagen til operation, men i omkring 80 procent af tilfældene er fusion vellykket og finder sted inden for seks måneder.