Hvad er nerveblation?

Nerveablation er en kirurgisk teknik, der ødelægger en nerve eller forringer dens funktionalitet.Oprindeligt udført ved at skære eller andre direkte former for kontakt, udføres det nu af kirurger, der anvender elektromagnetisk stråling til nerven, i det, der kaldes radiofrekvensablation eller læsion.Denne procedure har færre komplikationer end større kirurgi og kan udføres i en poliklinisk indstilling, ofte som en smertehåndteringsteknik.Ud over behandling af nervesmerter bruges ablation undertiden til at reducere de ufrivillige bevægelser forårsaget af cerebral parese, og er eksperimentelt blevet påført til behandling af højt blodtryk ved at målrette nerver, der regulerer nyrerne vand og natriumabsorption.

De fleste former for nervablation er ambulante kirurgiske behandlinger, der involverer nedsat eller ødelæggelse af en funktionsfejl.Denne proces blev oprindeligt opnået ved en rhizotomi, skæring, frysning eller cauterisering af sensoriske nerverødder på det sted, hvor de kommer ind i rygmarven, enten for at lindre smerter eller spasticitet.En nyere procedure, radiofrequency nervablation, påfører elektromagnetisk stråling i form af varme eller en elektromagnetisk puls til en målnerv.Denne metode ødelægger ikke nerven, men reducerer blot dens niveau af smertefølsomhed.

Radiofrekvensablation bruges ofte til at lindre smerter, der er videresendt til hjernen ved sensoriske nerverødder i rygsøjlen.En metode, radiofrequency varme denervering, skader disse nerver ved anvendelse af høj temperatur, mens pulserede radiofrekvens nervesablation indirekte reducerer neuronal følsomhed over for smertesignaler og evne til at overføre disse signaler til hjernen.Under operationen indsætter kirurger et kateter i en bedøvet patienter nerven, der leverer impulser af elektromagnetisk stråling for at reducere følsomheden.Kirurger bruger også nervens ablation til at ødelægge en del af trigeminalnerven som behandling af alvorlige ansigtssmerter hos patienter, der ikke reagerer på medicinske tilgange.

Radiofrekvens rhizotomier blokerer nerveimpulser, der forårsager spastisk muskelbevægelse af den type, der rammer patienter, der har cerebral parese.Den ufrivillige sammentrækning af spastiske muskler er forårsaget af signaler fra visse nerver, som blokeres, når ablation udføres på de passende neurale rødder.Cerebral parese -patienter kan genvinde større kontrol over deres bevægelse, efter at de har modtaget behandling ved nervablation.Typisk kræver mere end en perifer nerve behandling for at forbedre muskelkontrol.

De nyresympatiske nerver er en vigtig del af kroppens blodtrykskontrolsystem, der kontrollerer kroppens vand og natriumbalance.Deres selektive ablation blev opdaget for at lindre hypertension.Historisk set blev dette gjort ved kirurgisk ødelæggelse af nerverødder hos patienter, for hvilke den farmaceutiske reduktion af blodtrykket viste sig at være ineffektiv.En eksperimentel procedure, nyre -sympatisk nerveblation, anvender radiofrekvensbehandling i stedet for kirurgisk skæring for at ødelægge de passende efferente nerver.Foreløbige kliniske studier roste teknikken for dens effektivitet.