Hvad er perkutan koronar intervention?

Perkutan koronarintervention, eller PCI, er en teknik, der bruges til at gendanne og opretholde en passende blodforsyning til hjertets muskel.Hjertemuskler leveres af det, der er kendt som koronararterier, som kan blive indsnævret eller hindret under visse betingelser.Under perkutan koronar intervention oppustes en kirurgisk ballon inde i en indsnævret arterie, udvides og forbedrer blodgennemstrømningen.Et rør kaldet en stent efterlades på plads i det nyligt udvidede afsnit for at holde det åbent.Perkutan koronar intervention kan også omtales som ballonangioplastik eller koronar angioplastik.

Indikationer for perkutan koronar intervention inkluderer nogle typer hjerteanfald og nogle former for angina.Angina er en tilstand, hvor koronararterierne, der leverer hjertemuskel, ikke giver nok blod til, at hjertet kan fungere normalt.Dette får typisk til at opleve brystsmerter under træning.For mennesker, hvis angina kun er mild, er PCI muligvis ikke nødvendig, og tilstanden kan kontrolleres med lægemidler.I nogle tilfælde kan koronar arterie bypass -kirurgi være mere egnet, hvor et blodkar fra andre steder i kroppen bruges til at omgå en blokeret arterie.

Under perkutan koronar intervention er patienten vågen, men sedated.Fluoroskopi, en teknologi, der giver bevægelige røntgenbilleder, bruges til at overvåge proceduren.En ledning indsættes i en arterie i armen eller benet og flyttes op i den indsnævrede koronararterie.Denne ledning bruges derefter til at guide ballonen på plads.

Inflation af ballonen tjener til at udvide arterien på det smalle punkt, og hvis stenten oprindeligt blev glidet over den deflaterede ballon, udvides den samtidig på plads.I andre tilfælde er stenten placeret, efter at ballonen er trukket tilbage.Nogle gange kan det, der er kendt som en skæreballon, bruges med klinger, der scorer de fedtede plaques på væggene i en indsnævret arterie.Dette gør det muligt for det fortykkede område at bryde op og strække sig mere frit, og ballonen kan blive oppustet til et lavere tryk, men alligevel stadig udvide arterien tilstrækkeligt.

Efter perkutan koronar intervention oplever de fleste patienter en forbedring i deres tilstand.I tilfælde, hvor koronararterier var fuldstændigt blokeret, er udsigterne mindre sikre med et vellykket resultat i kun omkring halvdelen af tilfældene.Selv når perkutan koronar intervention har et positivt resultat, er det muligt for komplikationer at opstå senere.Lejlighedsvis kan blodpropper dannes inde i stenten, og det er normalt nødvendigt at tage aspirin og andre lægemidler for at forhindre blodkoagulation eller slagtilfælde efter PCI.Nogle gange kan heling af arterievæggen omkring stenten forekomme i en sådan grad, at den forårsager indsnævring igen, hvilket kræver en gentagelse af den originale procedure.