Hvad er perkutan ventiludskiftning?

Perkutan ventiludskiftning er en type ikke -kirurgisk procedure, hvor en hjerteventil udskiftes ved hjælp af et guide -rør kendt som et kateter.Kateteret indsættes i en arterie i lysken og overføres op i hjertet, indtil den når den syge ventil.En ledning med en ballon i slutningen, hvorpå en udskiftningsventil er monteret, føres gennem kateteret, indtil den nye ventil er placeret over den gamle.Ballonen er oppustet, åbner den nye ventil og fastgør den på plads.Endelig er ballonen tømt, og kateteret og ledningen trækkes tilbage og forlader den nye ventil i position.

Den første perkutane ventiludskiftning blev udført i Frankrig i 2002. Denne type ventiludskiftning gør det muligt at implanteres uden behovTil åben hjertekirurgi.Den relativt nye teknik er blevet anvendt til behandling af en tilstand kendt som aortastenose, hvor aortaventilen er smalere end normalt.Dette reducerer blodstrømmen fra hjertet ind i den største arterie kendt som aorta, der leverer iltblod til det meste af kroppen.Brystsmerter, åndenød, svaghed og hjertebanken kan resultere i, og ventilreparation eller udskiftning af ventiler kan derefter kræves.

Når aortastenose er alvorlig, er ventilreparationskirurgi muligvis ikke passende.Udskiftning af aortaventil kan være den eneste behandlingsmulighed med potentialet til at forbedre symptomerne og øge patientens overlevelse.Man håber, at perkutan ventiludskiftning kan give denne behandling til patienter, der er for syge til at gennemgå åben hjerteoperation.Når perkutan ventiludskiftning bruges til at erstatte aortaventilen, kan teknikken også omtales som transcatheter aortaventilimplantation.

De foreløbige resultater af et stort randomiseret, kontrolleret forsøg antydede, at perkutan ventiludskiftning kunne være et passende alternativ til standardenikke -kirurgisk behandling.Denne standardbehandling bestod af lægemidler, patientovervågning og en reparationsprocedure for at udvide aortaventilen med en ballon, kendt som Valvuloplasty.En af de vigtigste ventilreparationskomplikationer, der er forbundet med valvuloplastik hos voksne, er det faktum, at aortaventilen har en tendens til at indsnævre igen efter behandlingend standardbehandlingen havde deres risiko for at dø sænket med 20 procent.Fremtidige forskningsresultater bør gøre det muligt for læger at sammenligne effektiviteten af perkutan ventiludskiftning mod den åbne hjertekirurgi for at erstatte aortaventilen.Dette kan resultere i, at perkutan ventiludskiftning bliver en standard snarere end en eksperimentel metode til behandling af aortastenose.