Hvad er profylaktisk kirurgi?

Profylaktisk kirurgi er en type kirurgi udført som en forebyggende foranstaltning snarere end at løse et eksisterende problem.De mest almindelige typer er mastektomier for at forhindre brystkræft og hysterektomier for at forhindre kræft i livmoderen og reproduktionsorganerne.Kirurger kan også anbefale profylaktisk kirurgi for andre potentielle forhold.

Genetiske forskere har isoleret flere gener, der, når de ændres, øger risikoen for at udvikle æggestokk og brystkræft.Den samlede risiko for en kvinde, der udvikler brystkræft, er omkring 12 procent.Denne risiko er omkring fem gange højere for kvinder med ændrede "brystkræftgener."Ikke enhver kvinde med de ændrede gener vil udvikle brystkræft, og ikke enhver person med brystkræft har disse ændrede gener, så de er ikke den definerende faktor for sygdommen.Kvinder, der har de ændrede gener, kan vælge profylaktisk kirurgi for at fjerne brysterne.Fjernelse af begge bryster inden kræft udvikler kan reducere risikoen for at udvikle brystkræft med op til 90 procent.

Kvinder med en høj risiko for kræft i æggestokkene, enten på grund af tilstedeværelsen af de ændrede gener eller på grund af tidligere medicinske tilstande, såsom human papillomavirus sygdom, kan gennemgå profylaktisk kirurgi for at fjerne reproduktionsorganerne.Læger anbefaler typisk ikke en profylaktisk hysterektomi, medmindre der findes unormale eller præcancerøse celler under en rutinemæssig pap -udstrygning.Mens nogle kvinder er i stand til at have en delvis hysterektomi, der efterlader æggestokkene på plads og undgår behovet for hormonudskiftningsterapi, fjerner profylaktiske hysterektomier typisk hele livmoderen, livmoderhalsen og æggestokkene.

Der er adskillige faktorer, der skal overvejes, før de beslutter at gennemgå profylaktisk kirurgi.Kvinder, der overvejer en mastektomi, vil måske tale med en plastikkirurg inden proceduren for at bestemme, om brystrekonstruktion kan udføres på samme tid eller umiddelbart efter mastektomien.En ændret følelse af kropsbillede kan forekomme hos patienter efter mastektomi;At have et godt supportsystem kan hjælpe med at lette overgangsperioden efter operationen.De, der gennemgår en hysterektomi, skal overveje, om de vil bruge hormonudskiftningsterapi efter operationen.

Risikoen ved profylaktisk kirurgi er også en vigtig overvejelse.Hver gang en patient er beroliget med generel anæstesi, er der en lille risiko for komplikationer, inkluderer respiratorisk depression, koma og død.Postoperative infektioner i de kirurgiske snit kan forekomme, ligesom overdreven blødning og langvarig genopretningstid.I sjældne tilfælde kan skader på de nærliggende organer forekomme, hvilket fører til yderligere komplikationer.

Omkostninger er også en overvejelse, da nogle forsikringer ikke dækker profylaktisk kirurgi.Patienter skal tale med deres forsikringstager, da visse betingelser muligvis skal opfyldes, selv for de virksomheder, der dækker operationen.De, der overvejer profylaktisk kirurgi, bør tale med deres læger om alle risici og fordele, før de træffer en endelig beslutning.