Hvad er pulmonal arteriebånd?

Pulmonal Artery Banding (PAB) er en kirurgisk metode til behandling af specifikke medfødte hjertefejl.Det bruges typisk som en midlertidig foranstaltning til behandling af nyfødte og spædbørn til overcirkulation af lunge.Dets formål er at reducere cirkulationen i arterien længe nok til, at barnet bliver ældre, stærkere og større, før de skal gennemgå større hjertekirurgi.Det bruges også til at bremse udviklingen af kongestiv hjertesvigt.

Brugen af pulmonal arteriebånd er faldet;Det er dog stadig en foretrukken palliativ metode, når øjeblikkelig operation ikke er en mulighed.I nogle tilfælde placeres patienter på mekaniske ventilatorer i forbindelse med proceduren for at reducere eller forhindre lungeødem.Båndingen bør ikke bruges som en kur, men bør ses som et midlertidigt hold, indtil en kirurgisk kur er mulig.

Pulmonal arteriebånd placerer et båndformet materiale omkring arterien, hvilket reducerer dets størrelse.Denne størrelsesreduktion bremser mængden af blod, der flyder gennem arterien.Når blod oversvømmer eller flyder for kraftigt gennem en arterie, kan det forårsage problemer med blodtryk, hjerterytme eller arterievægstabilitet.Banding bremser strømmen til et acceptabelt beløb og hastighed.

Denne procedure kan ikke bruges sammen med patienter, hvis atriale arterier ikke fungerer godt sammen af forskellige årsager.De fleste patienter er pædiatriske og har enten overcirkulation og venstre-til-højre-shunting, eller er pædiatriske patienter med stor arterieoverførsel (reversering).I tilfælde af transposition bruges båndingen til at begynde at træne den venstre ventrikel, før en arteriel switch -operation er udført.

I de fleste tilfælde efterlades lungearteriebånd på plads i et par uger til et par måneder, hvorefter korrigerende kirurgi opstår.Mens de venter på at planlægge korrigerende kirurgi, giver medicinske arbejdstagere behandling for infektioner, overvåg patientvægt og registrer vitale tegn.Operationen udføres af en pædiatrisk kirurg.

Patienter med enkelt ventrikeldefekter har en øget risiko for at udvikle komplikationer fra båndet.Denne risiko øges, hvis aorta -læsioner også er til stede.Ventrikulær hypertrofi kan være resultatet af lungebånd i disse tilfælde, så pædiatriske kirurger fortsætter med forsigtighed, når man udfører bandingen.I mange sådanne tilfælde er bandingen ikke færdig, og operationsdatoen flyttes op.