Hvad er robotprostatektomi?

Robotprostatektomi er en robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi.En radikal prostatektomi er den komplette fjernelse af prostatakirtlen såvel som noget af det omgivende væv.Denne operation udføres for at udrydde prostatacancer, en sygdom, hvor cellerne i prostata i det mandlige reproduktive system muterer og multiplicerer ukontrolleret.Laparoskopi, hvor lægen blæser maven og indsætter et oplyst visningsinstrument i underlivet, giver læger mulighed for at se inde i patienten uden at foretage store snit som i en åben operation.Ved hjælp af laparoskopi kan en læge muligvis undgå åben kirurgi helt, hvilket kan reducere risikoen, genoprettelsesperioden og ardannelse involveret i en mere invasiv kirurgi.

Hvis kræften er i fase I eller fase II, hvilket betyderUden for prostata er en radikal prostatektomi generelt effektiv til at forhindre udvikling af avanceret kræft.Den retropubiske tilgang, en åben prostatektomi udført gennem maven, er standardproceduren for fjernelse af prostata.Den perineale tilgang, en åben operation gennem lysken, har en kortere gendannelsesperiode, men er mindre effektiv, hvis lymfeknuder også skal fjernes.Laparoskopisk og robotassisteret prostatektomi er nyere og ser ud til at være lige så effektive til at fjerne kræft, samtidig med at man forårsager mindre blødning og kortere genopretningstider.Der er argumenter om, hvorvidt robotprostatektomi reducerer de langsigtede bivirkninger af inkontinens og erektil dysfunktion eller ikke.

En robotprostatektomi ligner en laparoskopisk prostatektomi, men udføres med robotarme i stedet for af en kirurghænder.Laparoskopisk kirurgi udføres gennem flere små abdominale snit.Laparascope eller visningsinstrumentet indsættes gennem et snit, og specialiserede instrumenter til at fjerne prostata indsættes gennem de andre snit.

I en robotprostatektomi kontrollerer en specielt uddannet læge robotens arme, så kirurgens snit oversættes til mere delikate og præcise bevægelser.En kirurg, der sad et par meter fra operationsbordet, kontrollerer robotarmene med en joystick og fodpedaler.De tre robotarme, en der styrer visningsenheden og to, der kontrollerer de kirurgiske instrumenter, kan rotere 170 grader, flex, greb og frigivelse.

Robotassisterede operationer er dyrere for patienten og hospitalet, som skal investere i den specielle lægeuddannelse og udstyr til behandlingen.Patienter kan imidlertid håbe på flere potentielle fordele ved en robotprostatektomi i forhold til standardproceduren.Institutioner rapporterer lavere forekomst af komplikationer, mindre tab af blod, mindre smerter, kortere kateteriseringsperiode og mindre ardannelse.Proceduren skal kun udføres af læger, der er specielt uddannet til at udføre en robotprostatektomi, ellers foretrækkes en laparoskopisk eller standardprocedure.