Hvad er RotationPlasty?

RotationPlasty definerer en form for rekonstruktiv kirurgi af underbenet udført i stedet for total amputation.Proceduren skaber et knæled fra ankelen og foden på det berørte ben, så en protese kan fastgøres.Ankelleddet drejes 180 grader, før muskler, nerver og blodkar igen forbindes.RotationPlasty kan muligvis give patienter mulighed for at bevare en del af benet og deltage i mere fysisk aktivitet efter fjernelse af en tumor nær knæhætten.

En kirurg, der udfører denne procedure, fjerner typisk den inficerede lårben sammen med et afsnit af skinnebenet, hvis kræft har spredt sig.Nogle nærliggende sunde knogler kan også fjernes for at sikre, at alle kræftceller udskåres.De resterende stykker af begge knogler er forbundet med kirurgiske plader og skruer for at holde dem stabile.

Når kirurgen roterer ankel- og fodleddet, med foden mod bagsiden af kroppen, tjener den som et knæled.RotationPlasty repræsenterer en typisk operation, der udføres på børn, hvis knogler stadig vokser, og kan muligvis give dem mulighed for at deltage i organiseret sport.Tæerne på foden kan fastgøres til en speciel protese, der er mindre og mere komfortabel end enheder, der bruges efter fuldstændig amputation.

Operationen kan tage 10 timer eller mere, da kirurgen fastgør blodkar, muskler, sener og nerver.En patient forbliver i en rollebesætning efter proceduren, indtil knogler heles.Hvis kemoterapibehandlinger fortsætter efter operation for at dræbe resterende kræftceller, kan helingstiden tage længere tid.I gendannelsesperioden overvåges patienten for tilstrækkelig blodgennemstrømning til rotationsplastikstedet.

Denne operation kan bruges til patienter med osteosarkom, en knoglekræft, der ofte udvikler sig i teenagerårene.Før rotationsplastik blev perfektioneret i 1970'erne, var den eneste mulighed, der var tilgængelig for patienter med knoglekræft nær knæet, amputation.Protetiske knæ blev ofte implanteret, hvis der var nok muskler tilbage, men disse plast- og metalindretninger bar ud fra slid med knogler.Tidligere former for kirurgi skabte også mærkbare forskelle i benlængde, efterhånden som et barn voksede.

Før rotationsplastik brugte læger formler til at estimere vækst af det sunde ben og justere placeringen af ankelleddet for at kompensere.Efterhånden som patienten vokser, kan protetiske enheder på underbenet ændres.En ulempe ved denne type kirurgi centrerer sig om udseendet af en ankel og fod, hvor knæet engang eksisterede.Nogle patienter halter måske også efter operationen.