Hvad er selektiv reduktion?

Når en kvinde bærer flere fostre i en graviditet, får hun undertiden muligheden for at have selektiv reduktion, en procedure til at eliminere en eller flere fostre fra hendes skød.Dette gøres, så kvinden kan bære sit resterende barn eller børn til at betegne med en bedre chance for at have sunde babyer uden medicinske problemer.Selektiv reduktion er også en mulighed for et enkelt foster, der er testet og fundet at have svækkende fødselsdefekter.

Selektiv reduktion udføres normalt mellem den niende og 12. uger af en graviditet og kommer typisk i spil, når der er fire eller flere fostreinvolveret.Moren får mulighed for at reducere antallet af fostre til kun en eller to.I nogle tilfælde kan et sæt tripletter også reduceres til kun to fostre.Dette er en mulighed, fordi multiple-fetus graviditeter kan forårsage spontanabort eller sundhedsmæssige problemer for de andre fostre og moderen.

Proceduren kan også komme i spil, når test viser, at et foster har en sygdom eller deformitet.Proceduren kan udføres, hvis en læge mener, at et foster vil dø senere i graviditeten og er en sundhedstrussel mod de andre fostre.I disse specifikke tilfælde er proceduren kendt som selektiv afslutning.

Proceduren for selektiv reduktion er at udføre en multifetal graviditetsreduktion ultralyd.Kvinden bliver bedt om at lægge sig på en undersøgelsesbord, og gel placeres på hendes mave.Lægen eller teknikeren kører en transducer sonde over hendes mave, og de flere fostre ses på en skærm.Når man ser skærmen, placerer lægen derefter en nål gennem kvindens mave og sprøjter en enkelt eller flere fostre i hjertet med en opløsning af kaliumchlorid.Denne injektion stopper fosterets hjerte.

På dette tidspunkt, fordi selektiv reduktion udføres i den tidlige del af graviditeten, vil fosteret være lille.Dette gør det muligt at optage fosteret af kvindens krop.Moren kan have en vis vaginal blødning eller plet efter proceduren.

Der er risici med selektiv reduktion, som med enhver medicinsk procedure.De resterende fostre kan ende med at blive forkert.Fosterne kan også blive født for tidligt, hvilket forårsager sundhedsrisici for en baby.En sjælden risiko er, at der kan dannes en infektion i maven eller livmoderen for kvinden, der har udført.