Hvad er forbindelsen mellem statiner og myalgi?

Myalgi eller almindelige muskelsmerter er en af de mest almindelige bivirkninger af statinbehandling, der forekommer hos ca. 5% af alle patienter.Den stigende afhængighed af statiner fra det vestlige samfund har ført til en voksende opmærksomhed inden for det medicinske samfund i denne forbindelse mellem statiner og myalgi, skønt både forbindelsens natur og dens forebyggelse er mindre end klar.Myalgi er oftest forårsaget af en slags traumer, såsom over-strakning eller overforbrug af en muskelgruppe eller individuel muskel.Når traumer ikke let kan identificeres, kan virale infektioner være årsagen.For eksempel er muskelsmerter et af symptomerne på influenza.

Siden opdagelsen af mevastatin af en japansk forsker i 1970'erne, er gruppen af medicin kaldet statiner positivt modtaget af det vestlige medicinske samfund.Disse lægemidler er primært blevet brugt til at sænke niveauerne af kolesterol i den humane blodbane, hvilket fører til en dramatisk reduktion i hjerte -kar -sygdomme.Atorvastatin, den mest populære af statinerne, sælges under mærkenavnet Lipitor .Forskning indikerer også, at statinbehandling kan være nyttigt til at reducere forekomsten af visse typer kræft hos nogle patienter.Disse faktiske og potentielle fordele ved statinbehandling kan ses som opvejer ulemperne ved en potentiel forbindelse mellem statiner og myalgi.

I en betydelig undergruppe af tilfælde blev det konstateret, at en forbindelse mellem statiner og myalgi blev udtrykt hos nogle patienter med statinbehandlingspatienterder var mangelfulde med D -vitamin, en tilstand, der praktisk talt er endemisk i den vestlige kultur.Korrektion af D -vitaminmangel resulterede i tilfredsstillende opløsning af myalgi.D -vitaminmangel forklarer imidlertid ikke alle forekomster af myalgi hos patienter, der gennemgår statinbehandling;Tilsvarende er der ingen forbindelse mellem statiner og myalgi hos de fleste patienter med vitaminmangel.

Der er ingen mekanisme, hvorpå ordinerende læger kan bestemme, hvilken af de mange statiner, der vil forårsage myalgi hos en bestemt patient.Ligeledes, hvis en patient oplever lidelsen, er der ingen måde at fortælle, hvad forskellen vil være, hvis terapien ændres til en af de andre statiner.Nogle statiner, såsom pravastatin og fluvastatin, er mere hydrofile end andre statiner;Det vil sige, de opløses mest let i vand, mens andre statiner er lipofile, hvilket betyder, at de opløses mest let i fedt eller olier.Det er blevet antydet, at det er lettere for de lipofile statiner at trænge ind i cellemembraner og forårsage skade, hvilket fører til myalgi, men utilstrækkelig forskning er blevet udført i disse linjer.

Forskning af forholdet mellem statiner og myalgi førte til opdagelsen af, at en andenAf statinerne fører lovastatin til ekspression af et gen, der antages at fremme skader i muskelfibre.Den faktiske forekomst af myalgi blandt lovastatinbrugere understøtter imidlertid ikke eksistensen af et stærkt årsagsforhold.