Hvad er forskellen mellem cisplatin og carboplatin?

De største forskelle mellem cisplatin og carboplatin inkluderer molekylstruktur, dosering og bivirkninger.Begge intravenøse kemoterapeutiske præparater indeholder platin, men har lidt forskellige molekylære strukturer.Mens læger muligvis bruger cisplatin og carboplatin til lunge- eller æggestokkræft, bruges cisplatin også til behandling af blære og testikelkræft.Den almindelige dosering af carboplatin er op til tre gange højere end cisplatin i mange tilfælde, men kroppen eliminerer carboplatin hurtigere.

Platinum er centralt i molekylstrukturen i både cisplatin og carboplatin.Cisplatin indeholder ammoniakmolekyler på den ene side af det centrale platinmolekyle og chloridmolekyler på den anden.Carboplatin har ammoniakmolekyler på den ene side af platinmolekylet og et iltkompleks på det andet.Begge medicin interagerer med deoxyribonukleinsyre (DNA) af både sunde og kræftceller, hvilket hæmmer reproduktion og generel cellefunktion.

Onkologer bestemmer milligram doseringer af cisplatin og carboplatin baseret på firkantet meter kropsoverfladeareal.Patienter, der gennemgår behandling af testikelkræft, får generelt en cisplatin -dosering på 20 mg/m ² af kropsoverfladen dagligt i fem dage.Ovariecancerpatienter modtager 75 til 100 mg/m ² en gang om måneden, og patienter med blærekræft modtager 50 til 75 mg/m ² en gang hver tredje til fire uger.Før administration af enten medicin skal patienterne hydrere med en til to liter væske.Ovariecancerpatienter modtager typisk carboplatin i doseringer på op til 300 mg/m ² en gang om måneden.

carboplatin -dosering kan også være baseret på kreatinin -clearance eller nyrefunktion.Læger behandler undertiden patienter med æggestokkekræft med en kombination af carboplatin og cisplatin eller cyclophosphamid.Selvom cisplatin og carboplatin har lignende egenskaber og strukturer, eliminerer kroppen dem forskelligt.Nyrerne eliminerer op til 40% cisplatin inden for 24 timer.Undersøgelser antyder, at den højere opløselighed af carboplatin gør det muligt for kroppenCeller i op til 180 dage.Begge medicin forårsager bivirkninger, men virkningerne af hver er forskellige.Reaktioner på cisplatin inkluderer centralnervesystemet og perifer toksicitet, der producerer symptomer, der kan omfatte muskelkramper, smertefulde muskelsammentrækninger og anfald.Symptomer kan vises efter den indledende dosering eller efter fire til syv måneders behandling.Medicinen kan påvirke øjnene og forårsage sløret syn, ændringer i farveperception eller blindhed på grund af betændelse og hævelse, men de visuelle forstyrrelser forsvinder, når behandlingen falder.

Både cisplatin og carboplatin kan forårsage en reduktion i blodelektrolytniveauer, men nogle undersøgelserForeslå, at patienter, der modtager cisplatin, oplever dette oftere.Elektrolytter, der generelt er påvirket af medicinen, inkluderer calcium, magnesium, fosfor, kalium og natrium.Cisplatin kan forhøje urinsyreniveauer, hvilket kræver, at patienter får medicinalopurinol.Mens både cisplatin og carboplatin forårsager knoglemarvsundertrykkelse, der påvirker levetiden og produktionen af hvide blodlegemer og blodplader, forekommer tilstanden lettere med carboplatinadministration.