Hvad er den mest almindelige knoglemarvstransplantationsprocedure?

Den mest almindelige knoglemarvstransplantationsprocedure er den autologe knoglemarvstransplantation.Med denne type transplantation fungerer en patient som sin egen knoglemarvsdonor.En autolog transplantation kan også udføres under anvendelse af patienterne perifere blodstamceller.Denne mulighed er kendt som en autolog perifer blodstamcelletransplantation eller autolog stamcelletransplantation.Udtrykkene knoglemarvstransplantation og stamcelletransplantation anvendes ofte om hverandre.

Med en autolog knoglemarvstransplantationsprocedure skal patienterne marv først høstes.Når knoglemarv ligger i midten af knogler, er patienten beroliget ved hjælp af generel eller regional anæstesi.Under operationen indsætter en læge nåle i bækkenbenet eller brystbenet for at udtrække margen.Den høstede marv behandles derefter for at fjerne ethvert blod eller fragmenter af knogler.

I modsætning til den autologe knoglemarvstransplantationsprocedure involverer en autolog stamcelletransplantation ikke operation.Stamcellerne høstes fra blodbanen gennem en proces kaldet aferesis, også kendt som leukaferese.For at forberede sig på aferesis administreres patienten fire til fem dage efter en medicin kaldet granulocyt-colony-stimulerende faktor (G-CSF), hvilket stimulerer knoglemarven til at frigive flere stamceller i blodbanen.Patienterne blod fjernes derefter gennem en stor vene i armen eller gennem et centralt Venoous kateter, et rør, der indsættes i en vene i nakken, brystet eller lysken.Patienterne blod behandles næste gang gennem en maskine, der filtrerer stamcellerne ud og returnerer blodet til patienten.

Både høstet knoglemarv og perifere blodstamceller kan bevares og frosses ved hjælp af en teknik kaldet kryopræservering.Patienten gennemgår derefter et præparativt eller konditioneringsregime, der består af kemoterapi og mindre ofte stråling.Formålet med at forberede sig til transplantationen er at eliminere syge celler fuldstændigt fra patienterne.Under denne proces elimineres også andre celler, hvilket forhåbentlig tillader den transplanterede knoglemarv eller stamceller at skabe et forbedret immunsystem, der vil tilvejebringe en effektiv behandling mod patienternes sygdom.

Under den faktiske autologe knoglemarvstransplantationsprocedure såvel som i den autologe stamcelletransplantation transplanteres de høstede og forarbejdede celler tilbage til patienten gennem et centralt venekateter.Cellerne rejser derefter gennem blodbanen og ind i rummet inde i knoglerne, hvor de skaber ny knoglemarv.Da der ikke er nogen risiko for, at kroppen afviser sine egne celler, betragtes den autologe transplantation som sikrere og er blevet mere almindelig end allogene knoglemarvstransplantationer, hvor knoglemarv eller stamceller fra en donor anvendes.Autolog knoglemarv eller stamcelletransplantationer kan ordineres til behandling af en hvilken som helst af en række forskellige sygdomme, herunder Ewings -sarkom, lymfom og visse hjernesvulster.