Hvad er behandlingen af en osteochondral brud?

Behandlingen af en osteochondral brud afhænger typisk af sværhedsgraden af skaden.Denne type brud involverer et stykke brusk og undertiden knogler fra enden af en knogle, hvilket skaber et fragment eller fragmenter i et led, typisk knæet eller ankelen.Hvis fragmentet forbliver fastgjort til enden af knoglen og ikke er løs i leddet, kan det simpelthen være nødvendigt at støbe det og lade patienten hvile og helbrede naturligt.Fragmenter, der går i stykker og kommer ind i leddet, kræver typisk arthroscopic kirurgi for at fjerne.Der kan også være nødvendigt at bore eller brusktransplantationer på stedet for bruddet.

En relativt enkel osteochondral brud, hvor bruskfragmentet ikke bryder helt væk fra knoglen, behandles typisk meget konservativt.Det sårede led vil normalt blive sat i en rollebesætning, så fragmentet holdes på plads og vokser tilbage sammen med knoglen på egen hånd.Denne metode er især effektiv med børn og unge, der typisk er mere tilbøjelige til denne type skade alligevel.

Når en osteochondral brud er mere alvorlig, bliver kirurgi ofte nødvendigt for at reparere problemet.Små brudte fragmenter af knogler og brusk, der er løse i knæet eller ankelen, kan fange i samlingen, hvilket får den til at låse op, så de typisk skal fjernes.Normalt opnås dette gennem artroskopisk kirurgi, som kun kræver et lille snit til leddet.Kirurgen bruger derefter et kamera og små instrumenter til at finde fragmenterne og udtrække dem.

Hvis den osteochondrale brud resulterer i større fragmenter af brusk eller knogler, omtrent størrelsen på en krone eller større, kan det være muligt at genindføre dem, hvilket kan hjælpe med at forbedre ledets stabilitet efter heling.For at stimulere vækst af ny brusk under det ødelagte fragment og give det mulighed for at vokse tilbage sammen, kan lægen gå i artroskopisk og bore lidt ned i knoglen.En anden mulighed er, at han eller hun muligvis har brug for at tage noget brusk fra en anden del af leddet, helst en, der ikke er vægtbærende, og podes det til det beskadigede område.Når dette er gjort, og eventuelle uoprettelige knoglefragmenter er blevet fjernet, bliver patienten sandsynligvis nødt til at bære en rollebesætning i en periode for at lade alt kan heles ordentligt.