Hvad er behandlingen af apikal balloneringssyndrom?

Omkring en ud af hvert 50 ofre for hjerteanfald har faktisk lidt af det, der er kendt som Apical Ballooning Syndrome (ABS), et brudt hjertesyndrom, der deler mange af de samme fysiske symptomer til et hjerteanfald.Mest almindelige hos ældre kvinder uden arterielle blokeringer kan ABS være kompliceret at diagnosticere, så læger vil ofte behandle det først med en koronar angiografi sammen med en standard hjertekateterisering.Dette vil hjælpe med at afgøre, om blokeringer har fundet sted.Hvis arterierne er klare, kunne diuretika, betablokkere og blodfortyndere ordineres såvel som hvile, diætændringer og måske terapi.

Først differentieret i Japan i 2006 kaldes apikalt ballonsyndrom ofte Tako tsubo kardiomyopati.Dette illustrerende navn oversættes som blækspruttefælde.Det kan også kaldes forbigående apikalt ballonsyndrom eller stressinduceret kardiomyopati.En af de førende årsager til ABS er stress eller ekstrem følelsesmæssig begrænsning, hvilket fører tidlige observatører til at dubbe denne tilstand Broken Heart Syndrome.

Få Abs -syge har beskadiget eller tilstoppet koronararterier.I akuttrum over hele verden screener læger regelmæssigt patienter, der lider af hjerteanfaldssymptomer som smerter i overorerne og ekstremiteterne samt åndenød, diarré, opkast, kvalme og svimmelhed.Med apikalt ballonsyndrom er patienten også sandsynligvis en post-menopausal kvinde med nylig traumatisk følelsesmæssig stress eller tab.Disse patienter har en meget bedre chance for at overleve end dem, der har lidt myokardieinfarkt;Kun ca. fire procent af ABS -tilfælde er dødelige, og kun en ud af 10 patienter har en gentagelse.

Selv med medicinsk billeddannelse, elektrokardiogram og blodprøver kan læger muligvis ikke skelne mellem ABS og et almindeligt hjerteanfald eller myokardieinfarkt.Sidstnævnte opstår, når en fysisk koagulation har lukket en del af eller hele hjertemuskelen;Førstnævnte er mere et medicinsk mysterium, der fra 2011 lige nu begynder at udfolde sig.Ifølge American Heart Association opdages et højere niveau af catecholamines, de såkaldte kamp-eller-fly-binyrehormoner, ofte hos syge af ABS.

Hvis stadig stumpet efter indledende test, kateteriserer og udfører læger ofte et koronar angiogram.Dette kan bekræfte, om nogen blokeringer har forårsaget den midlertidige nedlukning, som typisk forekommer i den nederste venstre ventrikel.Efter dette gennemgår ca. en ud af otte patienter en ballon-modpulseringsprocedure, derefter et regime af forskellige lægemidler, der kan undertrykke kroppens niveau af katecholaminer og tynde blodet.

Diuretika, aspirin og vasodilerende lægemidler, der kan gøre det vaskulære system mere bøjeligt, diagnosticeres regelmæssigt for ABS -patienter, ligesom hvile og psykiatrisk intervention.Andre betingelser kan også mistænkes.Alkohol- eller stofmisbrug kan forårsage kardiomyopati, ligesom forskellige ernæringsmæssige eller hormonelle mangler.Den seneste operation i området og et par typer specialiserede hjertesygdomme kan også forårsage et hjerteanfald, med eller uden tilstedeværelsen af okklusioner eller et brudt hjerte.