Hvad er behandlingen af methanolforgiftning?

Behandling af methanolforgiftning involverer typisk fjernelse og neutralisering af methanolen, der stadig er i maven, neutraliserende metabolisk acidose og forhindrer, at den resterende methanol nedbrydes og fjerner den ikke-metaboliserede methanol og enhver resterende methanolmetabolitter.Når methanol indtages, nedbryder kroppen forbindelsen i giftige dele eller metabolitter, hvilket forårsager metabolisk acidose, og blod og andre kropsvæsker bliver meget sure.Metabolisk acidose kan være dødelig, hvis den ikke behandles hurtigt.

Hvis en patient opdages kort efter indtagelse af methanol, kan hurtig handling udføres af nødsituationsteamet for at fjerne enhver methanol, der stadig er i maven ved at inducere opkast eller pumpe giften ud.Aktivt kul, en temmelig universel giftneutralisator, kan også administreres til bevidste og villige patienter gennem en drink eller til ubevidste patienter efter intubation for at beskytte lungerne.Den aktiverede kul absorberer methanolen, fordøjes ikke af maven, passerer gennem tarmkanalen og fjernes.Enhver methanol, der blev fordøjet af maven eller nået fordøjelseskanalen inden maven pumpning og aktivt kulbehandling, vil blive nedbrudt og begynde at forgifte kroppen.

Den anden behandlingsstadium for methanolforgiftning er at neutralisere den metaboliske syreose forårsaget afMetabolismen af methanol til myresyre.Diagnose af metabolisk acidose er vanskelig, medmindre der er mistanke om methanolforgiftning, fordi symptomer er temmelig generelle og inkluderer opkast, brystsmerter, hjertebanken og en ængstelig mental tilstand.Behandlingen begynder med at udføre en arteriel blodgas til at teste kroppens pH -niveau, eller hvor surt blodet er, og bicarbonatniveauet eller blodets evne til at puffere mod forhøjede syreniveauer.For at neutralisere det forhøjede syreniveau administreres natriumbicarbonat intravenøst for at regulere pH -balancen, og folinsyre vil blive givet for at hjælpe metaboliserer myresyren.Patienten får ofte intravenøse væsker og elektrolytter, luftvejsstyring og evalueres og behandles for alle eksisterende neurologiske eller kardiovaskulære problemer, der er resultatet af methanolforgiftningen.

I tredje behandlingsstadium er målet at forhindre yderligere metabolisme af denmethanol og for at fjerne umetaboliseret methanol og eventuelle resterende giftige metabolitter.Alkoholdehydrogenaser er enzymer, der katalyserer nedbrydningen af alkoholer, og i tilfælde af methanolforgiftning giver mulighed for nedbrydning af methanol til myresyre.Ethanol eller fomepizol administreres typisk for at forhindre metabolismen af methanol, fordi de fungerer som konkurrencedygtige hæmmere til alkoholdehydrogenaser, hvilket betyder, at de binder til alkoholdehydrogenaser og efterlader dem inaktive og ubrugelige.Som et resultat forhindrer eller bremser ethanol eller fomepizol metabolismen af methanol i dens giftige biprodukter, hvilket gør det muligt at fjerne methanol gennem nyrerne.Hemodialyse udføres også for at rydde blodet fra enhver methanol og myresyre, der stadig er tilbage.