Hvad er thrombolytisk terapi?

Thrombolytisk terapi er en medicinsk behandling, der bruges efter mange slag eller hjerteanfald eller andre beviser for enorme blodpropper for at eliminere blodpropperne.Denne type terapi er lægemiddelbaseret, og visse lægemidler administreres enten intravenøst (IV) eller kan gives gennem kateterisering.Målet er hurtigt at slippe af med enhver blodprop eller tromb, at gendanne funktion til det område, der påvirkes af det, såsom hjerte, hjerne eller en lem.

En anden betegnelse for thrombolytisk terapi er koagulering, og dette er en god beskrivelse af, hvad der opstår, når denne terapi anvendes.Fokus er på at sikre sig, at blodpropper fjernes meget hurtigt ved at nedbryde dem.Deres fortsatte tilstedeværelse kan have så dybt farlige effekter, at behandling kræves med det samme.De fleste mennesker, der har thrombolytisk terapi, vil have det inden for to timer efter hospitalets optagelse.

Læger har flere forskellige medicin, de måtte bruge til at buste en koagulat, og disse kaldes ofte thrombolytika.Den mest almindelige af disse kaldes vævsplasminogenaktivator (TPA).Andre lægemidler kan overvejes, og disse vil omfatte streptokinase.Nogle af disse, som navnene antyder, oprettes af bakterier.Hvert lægemiddel, der bruges til thrombolytisk terapi, kan fungere på en lidt anden måde, og man kan betragtes som mere passende end et andet afhængigt af omstændighederne.

Alle disse lægemidler arbejder for at opløse eller buste koagulatet på en måde, som medicin som aspirin ikke kan fungere.Aspirin anbefales ofte for dem, der lider af et hjerteanfald, og det kan forhindre, at en blodprop forstørres i størrelse.På egen hånd antages det ikke effektivt, fordi det stadig ikke kan erstatte thrombolytisk terapi.Det kan ikke reducere størrelsen på en koagulat, der allerede er på plads.

Der er betydelige beviser for, at thrombolytisk terapi kan øge overlevelsen og minimere skader på hjertet, hvis folk får denne terapi kort efter et hjerteanfald.Som nævnt modtager mange mennesker det kort efter hospitalets optagelse.Agenturer som American Heart Association anbefaler brugen inden for 12 timer efter hjerteanfald.Der er behov for større uopsættelighed, hvis der er opstået et slagtilfælde, fordi der kan forekomme skader på hjernen så hurtigt.

Det er ikke passende at give denne terapi i alle tilfælde.Hvis folk har et hæmoragisk slagtilfælde, hvor der er anvendt et blodkar i hjernen, er der ekstrem risiko, hvis der anvendes thrombolytisk terapi.Det kan øge blødningen og true livet hårdt.Selv når den bruges korrekt, kan denne terapi forårsage overskydende blødning, og dette kan også være livstruende.

Nogle gange er reaktionen på denne terapi hæmoragisk slagtilfælde, men dette vurderes at forekomme på kun ca. 1%.Cirka en ud af fire personer har nogle blødninger, mens behandlingen er i gang, normalt fra slimmembraner som mund og næse.Dette bør bringes opmærksom på læger.