Hvad skal jeg vide om rotavirus -vaccinen?

En af de tidligste vacciner, som læger anbefaler til spædbørn, er den til Rotavirus.Rotavirus er den mest almindelige årsag til svær diarré hos spædbørn og børn, og næsten alle børn vil blive inficeret i en alder af fem år.Dehydrering og elektrolytubalance forårsaget af rotavirus kan dog være mest problematisk i de meget unge, og det anbefales, at rotavirusvaccinen gives fra seks til tolv uger.Yderligere to doser administreres derefter med cirka otte ugers intervaller.Rotavirus -vaccinen bør ikke gives før seks ugers alder eller efter 32 ugers alder.

Centers for Disease Control (CDC) siger, at Rotavirus forårsager 20 til 60 dødsfald om året i USA og 500.000 dødsfald over hele verden.Den svimlende forskel i dødsfald skyldes stort set usanitære forhold, mangel på tilgængelig rutinemæssig medicinsk behandling og ringe ressourcer til behandling af dehydrering i underudviklede nationer.

Varigheden af immunitet leveret af Rotavirus -vaccinen er ukendt.Det antages at vare i mindst to rotavirus -sæsoner - hvor virussen oftest er kontraheret under koldt vejr - selvom eksperter bemærker, at vaccinens effektivitet er lavere i den anden sæson end i løbet af den første.Efter at alle tre doser er givet, estimeres effektiviteten af rotavirusvaccinen at være 74% mod enhver rotavirusinfektion og 98% mod en alvorlig infektion.

Den første rotavirus -vaccine, Rotashield, blev licenseret i august 1998, men blev trukket tilbageDet næste år på grund af en sammenhæng mellem vaccinen og intussusception eller hindring af tarmen hos spædbørn, der havde modtaget vaccinen.Rotateq blev senere licenseret i 2006, og selvom rapporter om Intussusception ikke overstiger CDC's forventede beløb, er denne rotavirus -vaccine også mærket med en advarsel om at være opmærksom på tegn på tarmobstruktion.Ingen sikkerhedsdata for denne vaccine er tilgængelige for spædbørn med svækkede immunsystemer eller med en historie med gastrointestinale lidelser.

Mere almindelige bivirkninger af rotavirusvaccinen inkluderer diarré og opkast, der påvirker op til 24% af vaccinerede spædbørn.Virussen viste sig også at blive udgød i afføringen på op til 8,9% af vaccinerede spædbørn og børn og kan fortsætte med at kaste i op til femten dage.Da rotavirus kommer ind i kroppen gennem munden og spredes via fækal-oral kontakt, skal plejere være særligt flittige med håndvask, når man plejer et barn, der har modtaget rotavirusvaccinen for at forhindre spredning af rotavirus til andre.

Det kan argumenteresAt rotavirus -vaccinen ofte producerer selve effekten, som den er beregnet til at beskytte spædbørn mod.Faktisk er spædbørn, der er yngre end tre måneders alder, sjældent inficeret med rotavirus på grund af passive moderlige antistoffer og, hvis relevant, antistoffer modtaget gennem modermælk.Disse spædbørn vil ikke desto mindre blive udsat for den levende rotavirus i denne tid med naturlig immunitet, hvis de får vaccinen i henhold til tidsplanen.Desuden vil barnet sandsynligvis opleve en rotavirusinfektion senere, når vaccinens effektivitet er aftaget.Efter den første infektion af rotavirus bliver 88% af børnene immun mod alvorlige symptomer, og immuniteten styrkes kun med hver (normalt symptomfri) efterfølgende infektion.

Andre bekymringer kan opstå fra udsagnet fra producenten Merck Vaccine Division, som “Rotateq ikke har harblevet evalueret for sit kræftfremkaldende eller mutagene potentiale eller dets potentiale til at forringe fertiliteten. ”Merck siger også, at "et forhold mellem antistofrespons til Rotateq mod rotavirus gastroenteritis ikke er blevet fastlagt."Med andre ord har de ikke bevist et forhold mellem deres vaccine og immunitet mod virussen.

Rotavirus behandles med hvile, væsker og en intetsigende diæt, indtil barnet stopper opkast.I alvorlige tilfælde kan der være behov for en IV for at hjælpe med at forhindredehydrering.Fordi denne virus sjældent er dødelig i udviklede nationer og kan forebygges gennem korrekt håndvask, kan forældre og plejere pause for at overveje risikoen mod fordelene ved rotavirusvaccinen, før de giver deres samtykke.Som med enhver vaccine kan risikoen for bivirkninger mindskes ved at vælge at få den administreret separat fra enhver anden vaccine.