Hvad er en forkortet livmoderhals?

En forkortet livmoderhals, også kendt som cervikal insufficiens, er en tilstand, hvor kanalen mellem livmoderen og vagina måler mindre end 1 tomme (2,5 cm) ved 24 ugers graviditet.Livmoderhalsen opretholder normalt sin tykkelse og strækker sig ud i tredje trimester for at forberede sig på udvidelse og fødsel.Denne tilstand kan føre til svangerskabskomplikationer, for tidlig fødsel og muligvis spontanabort.Behandlinger for en forkortet livmoderhals afhænger af sværhedsgraden af insufficiens.

Under graviditeten måler livmoderhalsen typisk 1,2 til 1,4 inches (3 til 3,5 cm) ved 24 ugers graviditet og strækker sig tyndere, når kvinderne nærmer sig slutningen af drægtigheden.En forkortet livmoderhals kan blive stresset under belastningen af babyen og fostervand, og den kan blive udvidet for tidligt.Dette er en almindelig årsag til spontanabort i det andet trimester og kan føre til for tidligt arbejde i tredje trimester.

Læger er usikre på, hvad der forårsager livmoderhalsinsufficiens, men nogle forskningspunkter til cervikal infektion eller forkert næring som en mulig skyldige.Livmoderhalsen kan forkortes ved procedurer, såsom en loop -elektrisk excisionsprocedure (LEEP) eller skader forårsaget af at afslutte tidligere graviditeter.Kvinder, der har haft tidligere aborter eller for tidlige leverancer, bør gennemgå test for at afgøre, om de har denne betingelse.

I mange år var det vanskeligt at afgøre, om en kvinde led af en forkortet livmoderhals, men denne tilstand kan detekteres med en transuterin ultralyd.Kvinder, der er blevet diagnosticeret med cervikal insufficiens, bør konsultere fødselslæger, der er specialiserede i graviditet med høj risiko.En forkortet livmoderhals skal behandles som en indikator for mulig for tidlig fødsel, ikke en garanti for tidlig arbejdskraft.

Læger bestemmer det bedste handlingsforløb afhængigt af sværhedsgraden af livmoderhalsskort på et bestemt punkt i drægtighed.Hvis en kvinde præsenterer med en livmoderhals, der er lidt kortere end typisk, kan en læge muligvis anbefale, at hun fortsætter sine normale aktiviteter med en reduktion i bærende.Moderat korthed behandles normalt med sengeleje og yderligere observation.I de mest alvorlige tilfælde kan en forkortet livmoderhals kan behandles med en procedure kaldet cerclage for at tilføje støtte til livmoderhalsen.

En cervikal cerclage er en ambulant procedure, hvor fødselslægehalsen er livmoderhalsen lukket for at forhindre for tidlig arbejdskraft.Proceduren udføres normalt efter 12 ugers graviditet, og stingene forbliver på plads indtil 37 ugers drægtighed, eller indtil kvindene vand går i stykker og arbejder begynder.Cerclage -proceduren er risikabel og udføres typisk kun i ekstreme tilfælde af en forkortet livmoderhals.Der er en chance for, at denne behandling kan forårsage infektion, sammentrækninger eller brud i cervikale membraner.