Hvad er anti-D immunoglobulin?

En anti-D-immunoglobulin er et antistof mod et almindeligt humant antigen, der er til stede på røde blodlegemer.Kun nogle mennesker har dette antigen, kendt som D-antigen eller rhesus-antigen.Anti-D immunoglobulin bruges til at forhindre medicinske problemer, der opstår som følge af en rhesus-negativ kvinde, der bærer et foster, der er rhesus-positiv.Det gravide kvindes immunsystem genkender muligvis føtalcellerne som udenlandske og angriber det.Rhesus-negative mennesker, der har haft rhesus-positivt blodoverført, kan også gives anti-D immunoglobulin.

Humane røde blodlegemer bærer proteinsignaler på cellens overflade.En af de vigtigste af disse grupper er Rhesus-gruppen, og D-antigenet er det vigtigste antigen i denne gruppe.I medicin er mennesker, der har D-antigenet, og hvis celler derfor indeholder rhesusgruppen, kendt som rhesus-positive.

Når en kvinde, der er rhesus -negativ, bliver gravid, kan hendes foster være rhesus -positiv eller negativ, fordi det får nogle af sine gener fra Faderen.Nogle af føtalcellerne kan komme ind i mødrens blod, og dette kan resultere i, at moderen udvikler anti-D-immunoglobulin som en del af en samlet immunrespons på disse celler.Denne proces er kendt som sensibilisering.Sensibilisering er sandsynligvis i en første graviditet, og risikoen reduceres med hver graviditet.

Mødrene anti-D antistoffer kan krydse placentabarrieren og komme ind i føtalens blodsystem.Antistofferne binder til blodlegemerne og fjerner dem fra cirkulation.Dette kan resultere i føtal anæmi.Konsekvenserne af føtal anæmi kan omfatte føtal hjertesvigt, hævelse og død.En baby, der er født med anæmi, kan også have gulsot, som hvis den ikke er behandlet, kan forårsage hjerneskade.

Anti-D-immunoglobulin gives til rhesus-negative mødre som en forebyggende foranstaltning i tredje trimester eller i tilfælde, hvor føtalceller mest sandsynligt har krydset til moderlig cirkulation.Disse tilfælde inkluderer kvinder, der har haft abdominal traume eller invasive procedurer, såsom amniocentese.Nogle gange er der ingen kendt grund til, at føtalcellerne har krydset over i moders cirkulation.Behandlingen kan også gives efter fødslen.

Anti-D immunoglobulin bruges også efter aborter eller aborter.Rhesus-negative mennesker, der har haft en rhesus-positiv blodtransfusion, har også brug for anti-D-behandling.Medicinsk anti-D-immunoglobulin renses fra bloddonationer.Plasmonkomponenten i blod indeholder anti-D.Antistoffet administreres gennem en injektion i muskler eller intravenøst.