Hvad er den større occipital nerv?

Den større occipitale nerve løber mellem den første og anden cervikale ryghvirvler til toppen af hovedbunden.En gren løber ned både højre og venstre side af nakken sammen med de mindre occipitale nerver.Denne nerve strækker sig næsten til panden og tillader fornemmelser i hovedbunden.

Forstyrrelser ved nerven kan skabe knivstikking, forbrænding eller prikkende smerte, der udstråler for øjet.Hos nogle patienter bliver hovedbunden ultra følsom over for enhver form for berøring, hvilket gør det vanskeligt at vaske håret eller hvile på en pude.Denne tilstand kaldes occipital neuralgi og forekommer i tre former.

Langvarig smerte og ubehag i denne nerve kan ligne en spændingshovedpine med smerter bag på nakken og hovedet.Området kan være ømt at røre ved, og smerten kan påvirke en eller begge sider af hovedet.Muskler i nakken kan være stive, og smerter spreder sig typisk til panden og nær øjet.

Den anden form for occipital neuralgi producerer migrænehovedpine markeret med intens smerte, der varer mellem to og 36 timer.Det kan stamme fra betændelse i nerven, der starter på den ene side af hovedet og spreder sig til den anden side.Nogle mennesker lider kvalme og opkast med en migræne sammen med følsomhed over for lys.Medicinske fagfolk kalder måske denne lidelse en migræne, der involverer den større occipital nerv i stedet for occipital neuralgi.

occipital neuralgi kan forekomme fra skade, en tumor, betændelse eller tryk på nerven, når den bliver komprimeret.Spænding i nakken kan udfælde en klemt nerve, hvilket fører til smerter.Disse betingelser kan medføre, at hovedbunden bliver ekstremt øm og resulterer i hyppige hovedpine.

Behandling involverer typisk en større occipital nerveblok for at dæmpe fornemmelsen af hovedbunden.En injektion af anæstesi og steroider kan følelsesløs smerte og adressere hævelse.Anæstesien går generelt af i løbet af få timer, men steroider starter normalt at lindre smerter på et par dage.Nogle patienter har brug for yderligere injektioner for at kontrollere smerter, men medicinske fagfolk begrænser generelt nerveblokkebehandlinger til højst tre inden for seks måneder.

Hvis nerveblokinjektioner ikke kontrollerer ubehag, kan flere andre behandlinger blive prøvet.Nerven kan klippes for at blokere fornemmelsen permanent i hovedet.Injektioner af et toksin kan dræbe nerveceller, der forårsager smerter, eller radiobølger kan døde nerver.En anden mulighed involverer implantation af en nervestimulator, der ligner en pacemaker, der konverterer smerter til en prikkende fornemmelse.Disse behandlinger kan forårsage permanent følelsesløshed i hovedbundsregionen.