Hvad er den større tuberositet?

Den større tuberositet, der ligger på humerus ved siden af hovedet af humerus og den mindre tuberositet, er en stor, bulbøs fremspring fra denne lange armben, der fungerer som et fastgørelsespunkt for flere muskler.Fire af disse muskler kontrollerer bevægelsen af skulderen.Som en gruppe omtales de som rotatormansjetten, der fungerer til at tilvejebringe den store række bevægelser, som skulderen kan udføre og for at holde den større tuberositet på plads i det komplekse skulderled.Når skulderen bliver forskudt, skyldes det ofte, at hovedet af humerus, der ligger ved siden af den større tuberositet, er glidet ud af sin normale position.placeret på skulderens punkt.Denne type armskade forekommer også ca. 15 procent af tiden, hvor skulderen er forskudt eller trukket ud af position og er mere sandsynlig, når dislokationen forekommer mod fronten snarere end mod ryggen.Skulderdislokation ses som et resultat af voldelig stress på skulderleddet og kan undertiden ske under alvorlige anfald eller som et resultat af sportsulykker.Den måde, knoglen går i stykker på under denne type skade, er grunden til, at brud på den større tuberositet omtales som forskydningsskader.

Fraktur af den større tuberositet kan kræve kirurgisk behandling, herunder placering af skruer i knoglen for at holde fragmenterne på plads under heling.Behandling skal også give mulighed for bevægelse af skulderen under heling for at forhindre, at leddet fryser og dermed mister meget af sin naturlige mobilitet.Af denne grund er det vigtigt ikke kun at have ordentlig behandling under helbredelse, fysioterapi efter pausen er også helet er meget vigtig.

I mange tilfælde heles brud på den større tuberositet uden kirurgisk indgreb, fordi den naturlige placering afKnoglen i skulderleddet producerer nok pres til at holde knoglerfragmenter på plads i helingsperioden.Læger inden for ortopædi anbefaler ofte at holde skulderledet immobile med en slynge i flere uger, derefter en periode med fysioterapi for at gendanne bevægelsen til leddet.Hvis der efter denne helingsperiode stadig er svaghed eller smerter i skulderen, kan kirurgi muligvis anbefales for at hjælpe fragmenterne af den større tuberositet med at helbrede korrekt.Reparation til musklerne i rotatormansjetten er undertiden også nødvendig.