Was macht ein Anspruchsprüfer?

Ein Schadensprüfer ist eine Person, die die Anwendungen von Personen verarbeitet, die eine Geldentschädigung von Versicherungsunternehmen anstreben.Im Wesentlichen besteht ein Auftrag für Ansprüche Prüfer darin, einen Anspruch entweder zu leugnen oder zu belohnen.Ein Prüfer muss die roten Fahnen verstehen, die mit betrügerischen Ansprüchen verbunden sind, und detaillierte Analysefähigkeiten haben, um festzustellen, ob eine Forderung belohnt werden sollte.und sogar Geldwäsche.Zahlreiche Unternehmen brauchen Prüfer, um betrügerische Aktivitäten zu identifizieren, da dies Unternehmen und Kunden hilft, Geld zu sparen.

Die Untersuchung einer Behauptung ist der Lösung eines Rätsels.Der Forderungsuntersucher hat die Verantwortung, herauszufinden, ob eine Forderung legitim gestellt wird oder nicht, und muss auch feststellen, ob die Person, die den Anspruch gestellt hat, die richtigen Informationen liefert.Der Prüfer kann Personen identifizieren, die wirklich Hilfe von denen benötigen, die das System missbrauchen möchten.Überprüfung der Dokumentation und privaten Untersuchungen sind zwei der Hauptaufgaben eines Anspruchsprüfers.Ein Anspruchsuntersucher muss möglicherweise auch eine Person oder ein Unternehmen überwacht, um einen visuellen Aspekt der Situation zu erlangen.

Viele Unternehmen benötigen qualifizierte Personen, um Schadenprüfer zu werden, insbesondere in den Bereichen Versicherungs- und Arbeitnehmerentschädigung.Viele Prüfer sind dafür verantwortlich, die Kosten niedrig zu halten, da sie ein scharfes Bewusstsein für die Richtlinien des Unternehmens haben und feststellen können, ob eine Behauptung belohnt werden sollte.In einigen Fällen muss ein Anspruchsuntersucher eine Zertifizierung erfassen, um sicherzustellen, dass er die Ansprüche verantwortungsbewusst überprüfen und verstehen kann, wann betrügerische Aktivitäten stattfinden.

Wenn der Prüfer für ein Unternehmen arbeitet, muss er über ein detailliertes Wissen über sein Fachgebiet verfügen.Beispielsweise muss ein Antragsprüfern, die für eine Krankenversicherungsgesellschaft arbeiten, unterschiedliche Erkrankungen und Krankheiten verstehen.Sie müssen auch verstehen, welche Krankenakten für die Untersuchung von entscheidender Bedeutung sind und inwieweit eine körperliche Verfassung oder Krankheit legitimiert werden kann.

In einigen Fällen ist ein Anspruchsuntersucher für die Identifizierung von Vermögensverletzungen in Unternehmen verantwortlich.Das Justizsystem verwendet Schadensprüfer, um betrügerische Fälle im Zusammenhang mit kleineren Unternehmen und sogar großen Unternehmen zu untersuchen.Im Jahr 2002 ernannte ein Richter einen Anspruchsprüfer, um Betrugsansprüche bei der Enron Corporation, einer mehrfach Millionen -Dollar -Firma, die an Geldwäsche beteiligt war, zu untersuchen.Viele Behauptungsuntersucher sind entscheidend für den Beitrag zur Betrugspräventionspolitik sowie zur Festlegung von Ethikprogrammen und Richtlinien, die Betrug verhindern oder verringern.