Was macht eine Krankenschwester für die Vorsorge?

°Dieser Verwaltungsprozess wird häufig von erfahrenen Krankenschwestern Mdash behandelt.Normalerweise werden registrierte Krankenschwestern, aber manchmal auch lizenzierte praktische Krankenschwestern für die Position eingestellt.Eine Krankenschwester der Vorsorge führt eine Reihe verschiedener Aufgaben aus, um diesen Prozess abzuschließen.Zu diesen Aufgaben gehören die Verarbeitung von Patienteneinweisungen und -entladungen, die Registrierung von Patienten, die Überprüfung der Versicherung, das Sicherstellen, dass alle Unterlagen verfügbar sind, und in Ordnung, die Einreichung von Behandlungsplänen an Versicherungsunternehmen und die Behandlung des Beschwerdeverfahrens, wenn die Versorgung abgelehnt wird.Die Verantwortung umfasst auch die Kommunikation von Änderungen an Versicherungsprogrammen und Verträgen, wenn dies erforderlich ist.

Versicherungsunternehmen verlangen häufig, dass bestimmte Behandlungen und Medikamente vor der Verwaltung oder Ausgabe des Patienten vorentabsteuert werden.Medizinische Anbieter sind dafür verantwortlich, zu wissen, welche Verfahren und Medikamente eine Vorzertifizierung erfordern und vor der Behandlung eine Genehmigung erfassen.Krankenschwestern, die in der Verachtung arbeiten, werden daher die meiste Zeit damit verbringen, sich mit Papierkram zu kümmern, online und im Druck nach Informationen zu recherchieren, die Dateneingabe der erforderlichen Informationen zu bearbeiten und mit Angehörigen der Gesundheitsberufe, Versicherungsunternehmen und Patienten zu kommunizieren.Die Krankenschwester der Vorsorge kann auch die Abstimmung zwischen den Konten und den Versicherungsunternehmen seines Patienten am Ende des Monats durchführen.

Eine Krankenschwester der Vorsorge sammelt alle erforderlichen medizinischen Daten von Patienten, die medizinische Fachkräfte und die entsprechenden Informationen des Patienten bezüglich der Versicherungsversicherung besuchen.Als nächstes wird er oder sie allen empfohlenen Behandlungsplänen Verfahrenscodes zuweisen.Unter Verwendung der aktuellen Verfahrenstechnologie (CPT) und der internationalen Klassifizierung von Krankheiten Buch 9 (ICD-9) dokumentiert die Krankenschwester der Vorsorge alle diagnostischen Verfahren und sorgt für die Genauigkeit, bevor sie sich bei Versicherungsunternehmen unterworfen.Danach bestimmt er oder sie, welche Vorzertifizierungen erforderlich sind, die erforderlichen Papierkrams für die Vor zur Vorsorge ausfüllen und verarbeiten und der Versicherungsgesellschaft zur Genehmigung vorlegen.Nach der Genehmigung benachrichtigt er die teilnehmenden medizinischen Fachkräfte und die Patientin.

Wenn die Eventbehandlungspläne verweigert werden, wird die Pflegeschwester in der Regel den Berufungsverfahren einleiten und diesen Prozess bis zur Fertigstellung verwaltet.Die Koordination mit dem Personal der Krankenakten ist häufig von zentraler Bedeutung für die Aufgabe, um sicherzustellen, dass die medizinischen Unterlagen der Patienten auf dem neuesten Stand sind und das Ergebnis des Vorzertifizierungsprozesses widerspiegeln.Darüber hinaus kann die Rolle auch für die Anwendung von Zahlungen von Versicherungsunternehmen auf die richtigen Patientenkonten erfordern.Weitere Erwartungen sind Priorisierung von Fallbelastungen, das Erkennen von dringenden Fällen und die Verarbeitungsfälle schnell und effizient, während sie den ordnungsgemäßen Protokollen der Gesundheitsdienstleister verfolgen.