Was ist Gruppenversicherung?

Gruppenversicherung ist ein Deckungsplan für die Gesundheitsversorgung, in dem einzelne Mitarbeiter oder Mitglieder unter eine Master -Police enthalten sind, die ihren Arbeitgebern gehören.Da der Gruppenversicherungsplan so viele Mitwirkende hat, bietet die Police häufig mehr Dienstleistungen zu einer viel geringeren Kosten pro Teilnehmer.Die Gruppenversicherung kann neben gemeinnützigen Unternehmen von anderen Organisationen bereitgestellt werden.Gewerkschaften, Kirchen und andere Dienstleistungsgruppen können auch eine Gruppenversicherung für anerkannte Mitglieder und möglicherweise deren Angehörigen abschließen.

Einzelne Mitglieder eines Gruppenversicherungsplans erhalten Versicherungszertifikate, die ihre Berechtigung für Leistungen demonstrieren.Wenn für die vom Arbeitgeber durchgeführte Master -Richtlinie die Teilnahme an einer Organisation für die Gesundheitsbehörde (HMO) beteiligt ist, sind Einzelpersonen auch als Mitglieder registriert.Andere Gruppenversicherungspolicen können mit großen medizinischen Gruppen wie Blue Cross/Blue Shield in Verbindung gebracht werden.Eine wichtige medizinische Politik kann die Wahl des Primärarztes und der Spezialisten einschränken oder nicht.HMO -Richtlinien verlangen häufig von einem Patienten, einen bestimmten Arzt zu verwenden, der alle Besuche bei berechtigten Spezialisten genehmigen muss.für Angestellte.Wie bei vielen Versicherungspolicen können die Kosten für Prämien jedoch ohne Vorwarnung erheblich steigen.Wenn einige Teilnehmer teure Behandlungen für schwerwiegende Erkrankungen erhalten, muss der Rest der Gruppe möglicherweise die höheren Prämienkosten im Laufe der Zeit aufnehmen.Gruppenversicherer benötigen vor der Ausgabe einer Master-Richtlinie nicht immer körperliche Untersuchungen. Daher können einige Teilnehmer von Behandlungen für bereits bestehende Bedingungen profitieren.

Gruppenversicherungsleistungen können von Unternehmen zu Unternehmen stark variieren.Fast alle Richtlinien decken Notfall- und Routine -medizinische Eingriffe wie regelmäßige Ärzte und Krankenhausbehandlungen für Unfälle ab.Die meisten Deckungsversorgung in Krankenhäusern oder Rehabilitationszentren.Die Gruppenversicherung kann jedoch den Ehegatten oder die Angehörigen der Mitarbeiter oder nicht abdecken.Einige bieten Unterstützung für die Sehversorgung oder die zahnärztliche Arbeit, aber die Deckung kann auf bestimmte Verfahren beschränkt sein.Die Bedürfnisse der psychischen Gesundheit können auch unter Gruppenversicherung gedeckt werden.Verschreibungspflichtige Arzneimittelkosten fallen häufig unter Gruppenversicherungsleistungen, aber höchstwahrscheinlich mit einer Co-Pay-Bestimmung.Im Rahmen eines Co-Pay-Planes muss die abgedeckte Person einen festgelegten Preis für die Marke und Generika zahlen.

Die Gruppenversicherung ist definitiv erschwinglicher als eine ähnliche Anzahl von individuellen Richtlinien, aber es gibt einige Nachteile.Einige Mitglieder finden ihre Auswahl an Ärzten und Behandlungen im Rahmen eines HMO -Versicherungsplans sehr begrenzt.Sogar große medizinische Pläne können die Liste der zugelassenen Ärzte einschränken, die häufig als PMD -Richtlinie (bevorzugter Arzt) bezeichnet werden.Arbeitgeber, die eine große Erhöhung der Prämien befürchten, können ein ungewöhnliches Interesse an ihren Arbeitnehmern private Gesundheitsprobleme haben.Unternehmen können plötzlich keine strengen Raucherrichtlinien implementieren oder andere vorbeugende Gesundheitsprogramme nachdrücklich fördern.Einige mögen dieses Interesse an ihrer persönlichen Gesundheit aufdringlich halten.

Viele Mitarbeiter sehen den Gruppenversicherungsschutz als einen wichtigen Vorteil für den treuen Unternehmensdienst.Die Prämienzahlungen werden normalerweise automatisch abgezogen und zahlen sich nach einer typischen Reise in die Notaufnahme.Die erweiterte Berichterstattung für Ehepartner und Angehörige bringen auch Seelenfrieden und ein Gefühl der Sicherheit.