Was sind die Ursachen für eine Lücke mit niedrigem Anionen?

Menschen können aus mehreren Gründen eine niedrige Anionenlücke haben.Dieser Wert, der die Konzentration positiv geladener Ionen im Blut mit negativ geladenen Ionen im Blut vergleicht, kann durch eine Reihe von Stoffwechselstörungen abnormal werden.Ein geringer Albuminniveau, ein negativ geladenes Protein, kann zu einer verringerten Anionenlücke führen.Hohe Konzentrationen von positiv geladenen Proteinen können diese Änderung ebenfalls verursachen.Laborfehler, Lithium -Intoxikation und Bromidaufnahme können auch eine niedrige Anionenlücke verursachen.

, um die Bedeutung einer niedrigen Anionenlücke zu verstehen, hilft es zu verstehen, was die Anionenlücke ist, wie sie gemessen wird und was es istbedeutet.Der Anionenlücken wird berechnet, nachdem die Konzentrationen verschiedener Elektrolyte im Serum gemessen wurden.Typischerweise wird es berechnet, indem negativ geladene Substanzen, einschließlich Chlorid und Bicarbonat, von positiv geladenen Substanzen, einschließlich Natrium, subtrahiert werden.Ein Normalwert liegt in der Regel um 12 Uhr. Eine niedrige Anionenlücke ist ziemlich selten, und in einigen Studien wurde gezeigt, dass sie bei weniger als 1 Prozent der Krankenhauspatienten vorhanden sind.ein Protein der Leber, das im Blut mdash zirkuliert;kann eine niedrige Anionenlücke haben.Albumin hat eine negative Ladung, und wenn die Konzentrationen dieses Proteins im Blut abnehmen, kompensiert der Körper, indem sie negativ geladene Ionen einschließlich Chlorid im Blut hält.Höhere Chlorid- und Bicarbonat -Spiegel führen zu einer verringerten Anionenlücke.Patienten mit Lebererkrankungen, Mangelernährung und Nierenerkrankungen haben üblicherweise eine verminderte Albuminspiegel im Blut.Das multiple Myelom ist beispielsweise eine Malignität, bei der Patienten große Mengen an Proteinen produzieren, die typischerweise als Antikörper verwendet werden.Da diese Proteine eine positive Ladung haben, kompensiert der Körper durch Ausscheidung positiv geladener Ionen wie Natrium.Daher wird die Anionenlücke verringert.

Einige Vergiftungen, bei denen Patienten negativ geladene Ionen aufnehmen, können auch eine niedrige Anionenlücke verursachen.Eine Überdosis von Lithium, bei dem es sich um ein Medikament handelt, das üblicherweise zur Behandlung von bipolaren Störungen eingesetzt wird, erhöht die Menge an negativen Ionen im Serum und verringert die Anionenlücke.Überschüssiges Bromid kann einen ähnlichen Effekt bewirken.

Eine weitere Ursache für einen Laborfehler mit niedrigem Anionen ist.Wenn die Werte für Serumkonzentrationen von Natrium, Chlorid und Bicarbonat falsch sind, kann die Anionenlücke in der Realität als normal berechnet werden.Ärzte oder andere Angehörige der Gesundheitsberufe sollten ihr klinisches Urteilsvermögen bei der Interpretation der Laborwerte verwenden und Werte in Frage stellen, die keinen Sinn ergeben.Der beste Weg, um festzustellen, ob ein Laborfehler vorliegt, besteht darin, die Serumelektrolytkonzentrationen erneut zu überprüfen.