Was ist ein zahnärztlicher HMO?

Obwohl viele Menschen mit Gesundheitsbehörden (HMOs) für Krankenversicherungen vertraut sind, bieten einige auch Zahnversicherungen an.Ein zahnärztliches HMO ist in der Funktion eines medizinischen HMO sehr ähnlich, mit der Ausnahme, dass die Deckung nur für die Zahnpflege bereitgestellt wird.In einigen Fällen gibt es auch andere grundlegende Unterschiede zwischen einem zahnärztlichen HMO und einem medizinischen HMO.

Das Hauptziel des zahnärztlichen HMO besteht darin, Dienstleistungen, insbesondere vorbeugende Dienstleistungen, für jeden Einzelnen erschwinglich zu erstellen.Dies sollte theoretisch dazu beitragen, die Kosten niedrig zu halten, da vorbeugende Versorgung einige größere zahnärztliche Probleme verhindern kann, dass sie auftreten.Diese vorbeugenden Dienste sind häufig mit einem Copay ausgestattet, der je nach Programm variiert.Sie werden zweimal im Jahr eine regelmäßige orale Untersuchung enthalten, wie von den meisten Zahnarztprühen empfohlen.

Andere Dienstleistungen wie große mündliche Chirurgie und kieferorthopädische Arbeit werden wahrscheinlich bis zu einem gewissen Grad, aber nicht so viel, reduziert.Diese Verfahren können oft sehr kostspielig sein.Daher können diejenigen, die das Gefühl haben, möglicherweise mehr Deckung zu benötigen, für einen großen Zahnarztplan, der bei denselben Unternehmen, die allgemeine zahnärztliche HMO -Pläne anbieten, erhältlich sein können oder nicht.Diese Hauptverfahren können auch eine Vorabgenehmigung erfordern, bevor alle Leistungen gezahlt werden.Wenn dies nicht der Fall ist, wird wahrscheinlich überhaupt keine Vorteile der zahnärztlichen HMO erbracht.Es ist nicht wie ein bevorzugter Anbieterplan, der unterschiedliche Leistungsraten für In-Network- und Out-of-Network-Abdeckung aufweist.Wenn der Zahnarzt nicht im Plan ist, besteht nur sehr wenig Wahrscheinlichkeit, dass irgendwelche Ansprüche geehrt werden.Diejenigen, die in einen bestimmten Plan eingeschlossen sind, weil er von einem Arbeitgeber bereitgestellt wird, kann feststellenUnternehmen, das einen Zahnarztplan bietet.In der Tat werden die beiden normalerweise getrennt gehalten, und so haben die Verfahren und Pläne das Potenzial, ganz anders zu sein.Während es einige Versicherer gibt, die beide HMOs in das Versicherungspaket enthalten, ist dies sehr selten.In Fällen, in denen es geschieht, können die beiden zusammen verpackt werden, aber immer noch von verschiedenen Anbietern stammen.Diese Karte sollte zum Zeitpunkt der Erbringung von Diensten vorgestellt werden, um die Vorteile des Plans zu erhalten.Ein zahnärztlicher HMO -Plan ist normalerweise für nur 80 USD pro Jahr erhältlich, selbst für diejenigen, die einzeln zahlen.