Was ist ein Darmpolyp?

Ein Darmpolyp ist ein Ergebnis oder eine Erhöhung der Darmschleimhaut.Darmpolypen können als neoplastisch oder nicht neoplastisch eingestuft werden.Neoplastische Polypen haben das Potenzial, Krebs zu werden, während nicht neoplastische Polypen entzündlich, hyperplastisch oder hamartomatös sind.Bei der Behandlung eines Darmpolyps sind sein Potenzial, zu Krebs zu führen, und die Symptome des Patienten wesentlich.

Die Bildung nicht-neoplastischer Arten von Polypen hängt von der Ursache ab.Entzündliche Polypen bilden sich aufgrund wiederkehrender Abrieb und Geschwüre, was zu zyklischen Verletzungen und Heilung führt.Zum Beispiel kann sich auf der Rektalschleimhaut aufgrund der Beeinträchtigung der Relaxation des anorektalen Schließmuskels eine Polypen bilden, was zu dem sogenannten Einzelkurs-Ulkus-Syndrom führt.Über 50 Jahre alt. Ihre Ursache ist nicht vollständig verstanden, aber es wird angenommen, dass die Ursache ein verringerter Umsatz und verzögertes Absatz von Epithelzellen ist.Hyperplastische Polypen entwickeln sich nicht zu Krebs.

Die Ursachen von Hamartomatösen Polypen sind hauptsächlich genetisch oder erworben.Hamartoma bezieht sich auf ein tumorähnliches Wachstum von reifen Geweben an einem Ort, an dem sich diese Gewebe normalerweise befinden.Wenn Hamartomatöse Polypen mit anderen Symptomen auftreten, verursachen sie das sogenannte Hamartomatous-Polyposis-Syndrom.

Ein Beispiel für ein Hamartomatous-Polyposis-Syndrom ist das Peutz-Jeghers.Es besteht ein erhöhtes Risiko für Brust-, Schilddrüsen-, Lungen-, Blasen-, Pankreas- und Gonadenkrebs.Ein weiteres Beispiel ist die familiäre adenomatöse Polypose (FAP), eine autosomal dominante Störung mit der adenomatösen Polyposis coli (APC) -Mutation, wobei im gesamten Dickdarm mindestens 100 Polypen vorhanden sind.Darmkrebs entwickelt sich bei Patienten, die unbehandelt bleiben.Das häufigste und wichtigste neoplastische Polyp ist das Darmadenom, da es als Vorläuferläsion für die meisten Fälle von kolorektalen Adenokarzinomen oder Darmkrebs dient.Dolorektale Adenome treten im Alter von 50 Jahren bei bis zu 50% der westlichen Erwachsenen auf, weshalb das Coloscopy -Screening im Alter von 50 Jahren empfohlen wird. Wenn eine Person einen Verwandten hat, der in jungen Jahren in jungen Jahren einen Darmkrebs hatte, sollte ein Screening früher durchgeführt werden.

Die meisten kolorektalen Adenome sind gutartig, aber einige Menschen haben möglicherweise bereits invasive Krebs, wenn sie erkannt werden.Größe ist der wichtigste Faktor, der mit dem Krebsrisiko verbunden ist.Die kolorektalen Adenome sind normalerweise gutartig, weniger als 0,4 Zoll (1 cm), aber Studien legen nahe, dass 40% der Polypen, die größer als 1,6 Zoll (4 cm) im Durchmesser sind, krebsartig sind.Das verwendet Elektrokauter.Patienten mit Polypen, die entweder zu groß oder zahlreich sind, benötigen möglicherweise eine laparoskopische Operation.Wenn bei einem Patienten ein genetisches Syndrom diagnostiziert wurde, wie FAP, ist die Entfernung von Dickdarm und Rektum die Behandlungsoption.Dies wird als prophylaktische Proktokolektomie bezeichnet.