Was ist zerebrale venöse Sinus -Thrombose?
cerebrale venöse Sinus -Thrombose ist eine Art zerebrovaskulärer Erkrankung, bei der ein Blutgerinnsel durch einen Blutgerinnsel obst, was zum Infarkt oder zum Tod von Gehirnzellen führt.Dieser Infarkt ist allgemein als Schlaganfall bekannt.Obwohl die Symptome von der Stelle der Sinus -Thrombose abhängen, umfassen die allgemein gemeldeten Symptome Kopfschmerzen, Blindheit und Schwäche.Die Diagnose wird durch Bildgebungsmodalitäten wie eine Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT) bestätigt.Durch die Behandlung von zerebraler venöser Sinus -Thrombose beinhaltet medizinische Stabilisierung und thrombolytische Therapie.
Es gibt zwei Haupttorten der Thrombose, basierend auf der Art des betroffenen Blutgefäßes.Eine arterielle Thrombose beinhaltet eine Arterie, und eine venöse Thrombose umfasst Venen und Duralhöhlen oder Räume.In arteriellen thromboembolischen Strichen wird ein Blutgerinnsel aus dem Herzen in die arterielle Kreislauf geworfen, erreicht die mittlere Hirnarterie (MCA) und verursacht einen Schlaganfall.Dies steht im Gegensatz zu zerebraler venöser Sinus -Thrombose, wobei sich in den Sinusräumen ein Blutgerinnsel bildet.
Obwohl zerebrale venöse Sinus -Thrombose signifikant seltener ist als die arterielle Thrombose, ist dies eine wichtige Überlegung, da es zu einer Behinderung führt.Es wurden verschiedene Ursachen dieser Krankheit identifiziert.Die venöse Thrombose des lateralen oder sagittalen Sinus kann als Komplikation der längeren Verwendung von oralen Kontrazeptiva und Schwangerschaft auftreten.Eine andere Ursache ist die Infektion der Paranasal- und Frontalhöhlen, normalerweise aus Staphylokokken.Das Trauma, ob aufgrund von Unfällen oder neurochirurgischen Eingriffen, kann auch zerebrale venöse Sinus -Thrombose verursachen.
Weitere Faktoren, die das Risiko einer Hebral -Sinus -Thrombose aus der Gehirnhöhle erhöhen, umfassen entzündliche Schalenerkrankungen und Kortikosteroidkonsum, Mängel von Antikoagulationsproteinen und Blutkrankheiten.Menschen mit systemischem Lupus erythematodes oder nephrotischem Syndrom haben ebenfalls ein erhöhtes Risiko.Andere Faktoren sind Dehydration und Leben in großen Höhen.Alle diese Risikofaktoren erzeugen im Allgemeinen einen hyperkoagulierbaren Zustand und machen das Blut anfälliger für Gerinnselbildung. Die primäre Art der Diagnose von zerebraler venöser Sinus -Thrombose ist die Bildgebung.Ein CT -Scan ist häufig die erste angeforderte Bildgebungsmodalität, liefert jedoch nur begrenzte Informationen und ist normalerweise normal, es sei denn, eine Blutung ist vorhanden.Dennoch ist es wichtig, den Verdacht auf andere Bedingungen zu beseitigen.Die Magnetresonanzvenographie (MRV) gibt eine bessere Übersicht über das Infarktmuster und kann das Fehlen eines normalen Blutflusses in den zerebralen venösen Kanälen aufweisen.MRV ist im Allgemeinen die Bildgebung der Wahl für die dauerhaften venösen Nebenhöhlen und Hirnvenen. Die Behandlung von zerebraler venöser Sinus -Thrombose umfasst medizinisches und chirurgisches Management.In der Notaufnahme ist der Kopf des Patienten in einem Winkel von etwa 30 bis 40 Grad erhöht, um den Intrakranialdruck zu verringern.Wenn Anfälle vorliegen, wird ein Antikonvulsivat wie Fosphenytoin, Natriumvalproat oder Phenobarbital injiziert.Antikoagulans oder thrombolytische Therapie wird dann initiiert, um den venösen Blutfluss wiederherzustellen und den Intrakranialdruck zu verringern.