Was ist Enukleation?

In der Medizin bezieht sich die Enukleation auf ein chirurgisches Verfahren, bei dem ein Chirurg den gesamten Augapfel aus der Augenhöhle oder -Umlaufbahn entfernt.Eines von drei möglichen Verfahren für die Augenentfernung, eine Enukleation, ist das Verfahren der Wahl für intraokulare Tumoren.Weitere häufige Gründe für die Enukleation sind ein nicht einbehaltbares Augentrauma, schwere Entzündungen und unkontrollierte Schmerzen im Auge.Augenärzte führen Enukleationen als letztes Mittel in Situationen durch, in denen der zu behandelnde Zustand nicht auf andere Weise angemessen behandelt werden kann.Die meisten Patienten, die sich einer Enukleation unterziehen, erhalten ein künstliches Auge prothetisch, um das extrahierte Auge für die kosmetische Verbesserung zu ersetzen.

Die beiden häufigsten Augentumoren, die Enukleation benötigen, sind Retinoblastome und Augenmelanome.Retinoblastome sind bösartige Tumoren der Netzhaut.Augen Melanome können den farbigen Teil des Auges, die Iris oder die Gefäßmantel des Auges, das Aderhaut, beeinflussen.Melanome stammen aus abnormalen Pigmentzellen oder Melanozyten.Wenn die Tumoren sehr groß sind und es keine Aussicht auf nützliches Sehen gibt, wird eine Enukleation durchgeführt, um eine lokale und entfernte Ausbreitung der Tumoren zu verhindern.

Eine weitere seltene Erkrankung, die die Entfernung eines Auges erfordert, ist sympathische Ophthalmie.Dies ist eine Entzündung beider Augen, die sich aus massivem Trauma zu einem Auge ergeben.Der Körper beginnt einen Immunangriff gegen das Augengewebe beider Augen.Die einzige Möglichkeit, den Zustand zu behandeln und das unverletzte Auge zu ersparen, besteht darin, das verletzte Auge zu entfernen.

Vollnarkose, bei der der Patient vollständig unbewusst ist, ist die bevorzugte Anästhesie für eine Enukleation.Der Chirurgen seziert die Orbitalgewebe, einschließlich der Augenmuskeln, vom Auge weg.Der Sehnerv ist ungefähr einen Zentimeter (0,45 Zoll) vom Hintergrundrücken abgetrennt.Sobald das Auge extrahiert ist, füllt ein Orbitalimplantat, das aus Hydroxylapatit oder Silikonkautschuk besteht, den Raum in der Umlaufbahn mit den weichen Orbitalgeweben des Patienten, die ihn bedecken.Um eine Bewegung des künstlichen Auges zu ermöglichen, verbindet der Chirurg die Augenmuskeln an das Implantat.

Sobald sich der Patient von einer Enukleation erholt hat, kann er ein Augeprothese erhalten.Ein Okularist ist ein Techniker, der sich auf das Design und die Anpassung künstlicher Augen spezialisiert hat.Er formt die hintere Oberfläche der Prothese genau, um in die Umlaufbahn des Patienten zu passen.Prothesen können gemalt werden, um genau dem Mitgefehlshaber des Patienten zu entsprechen.Die künstlichen Augen können mehrere Jahrzehnte dauern.

Die älteren Modelle von Orbitalimplantaten, typischerweise Plastik, bewegen sich nicht mit dem anderen Auge.Fortschritte in den Implantaten verwenden poröses Material, das das Wachstum von Blutgefäßen und faserigen Gewebe in das Implantat ermöglicht.Die angeschlossenen Augenmuskeln bewegen die Implantate und die darüber liegenden künstlichen künstlichen Augen.Dies führt zu einem natürlicheren Erscheinungsbild für den Patienten.