Was ist der vierte Nervenparese?

Die vierte Nervenlähmung bezieht sich auf einen angeborenen Defekt oder eine erworbene Verletzung des vierten Hirnnervs, der für die Augenbewegung verantwortlich ist.Wenn der Nerv beschädigt oder missgebildet ist, kann der überlegene schräge Muskeln im Schädel hinter dem Auge nicht geradeaus übereinstimmen.Das betroffene Auge tendiert dazu, vertikal, horizontal oder beides aus der Mitte zu driften, was zu Doppelsicht führt, das nur durch Kippen des Kopfes zur Seite gelindert werden kann.Sehprobleme und Selbstbewusstsein in Bezug auf das Problem können die Fähigkeit der Personen, sich auf normale tägliche Aufgaben zu beteiligen, erheblich beeinträchtigen.Eine Operation ist in der Regel erforderlich, um die Augenpositionierung zu korrigieren und Sehstress zu minimieren.

Die meisten Fälle von Lähmung der vierten Nerven sind das Ergebnis von Entwicklungsstörungen in der Schwangerschaft.Die Ursachen für angeborene Lähmung sind nicht gut verstanden, und es gibt keine klaren Verbindungen zwischen Lähmung und Medikamentenkonsum, Ernährung oder anderen Umweltfaktoren.Wenn sich später im Leben die vierte Nervenlähmung entwickelt, ist dies normalerweise auf einer schweren Kopfverletzung nach einem Sturz aus der Höhe oder einem Autounfall mit hohem Aufprall zurückzuführen.Der Zustand kann entweder einseitig oder auf eine Seite beschränkt oder bilateral, was beide Augen beeinflusst.Die meisten Fälle von angeborenen und erworbenen Nervenlähmung sind einseitig.Wenn das Auge nicht falsch ausgerichtet ist, ist das Hauptzeichen einer vierten Nervenlähmung eine Tendenz, den Kopf zur Seite zu neigen.Ein Kind oder ein Kind kann beobachtet werden, wie er seinen Kopf neigt, um zum Beispiel verzerrte Doppelsicht zu kompensieren.Die Kopfneigung stimmt normalerweise mit einseitigen Lähmung überein, obwohl ein Kind mit bilateralen Problemen seinen Kopf häufig anpassen kann, um zu versuchen, das Sehen auszugleichenBestimmung des Grades der Kopfneigung.Bildgebende Scans und Elektroenzephalogramme können ebenfalls eingesetzt werden, um nach Abnormalitäten in Muskeln, Nerven und anderen Strukturen im Schädel zu suchen.Unfalleropfer werden ähnlich vor oder nach der Behandlung wegen anderer Verletzungen bewertet.Nach der Bestätigung einer Diagnose kann ein Team von Ärzten und Chirurgen Behandlungsoptionen diskutieren.

In den meisten Fällen kann ein schwer beschädigter oder dysfunktioneller Nerv nicht korrigiert werden.Die chirurgische Reparatur konzentriert sich stattdessen auf die Einstellung der Enge des überlegenen schrägen Muskels.Ein Chirurg kann den Muskeln trennen und ihn weiter unten auf das Auge wieder aufnehmen, um das Organ in eine bessere Ausrichtung zu bringen.Nach einer erfolgreichen Operation verbessert sich die Kopfneigung und das zentrale Sehenszusatz tendenziell signifikant.