Was ist Lupoid -Hepatitis?

Lupoid-Hepatitis, häufiger als Autoimmunhepatitis (AIH) bekannt, ist eine Krankheit, bei der das Immunsystem die Zellen der Leber angreift und Entzündungen verursacht.Der Begriff „Lupoid“ bezieht sich auf seine frühere Assoziation mit denen, bei denen die Autoimmunerkrankung als Systemic Lupus erythematodes (SLE) bekannt war.SLE -Patienten haben möglicherweise immer noch Lupoid -Hepatitis, aber da viele weitere Fälle bei anderen Autoimmunerkrankungen auftreten, fiel der Begriff Lupoid -Hepatitis in Ungnade.In einigen Fällen kann es Fortschritte machen und Läsionen und Narben der Leber verursachen, eine als Zirrhose bekannte Erkrankung.Es ist bei Frauen am häufigsten und wird als chronische Krankheit angesehen.

Es gibt zwei primäre Klassen von Lupoidhepatitis: Typ 1 und Typ 2. Typ 1 ist die häufigere und ist typischerweise bei jungen Patienten zwischen 10-20 Jahre alt und Erwachsene 45-70 Jahre alt.Ein großer Prozentsatz von Personen mit Typ 1 hat auch eine andere Autoimmunerkrankung wie die Krankheit von Graves oder Typ -1 -Diabetes.Typ 2 ist seltener und tritt bei Kindern, meistens weiblich, ab 2 bis 14 Jahren auf.Es ist schwerwiegender und führt häufiger zur Zirrhose der Leber als Typ 1.

Die Symptome einer Lupoidhepatitis können je nach Schweregrad und Stadium der Krankheit variieren.Menschen in den früheren Stadien haben sehr oft nur wenige Symptome.Wenn Symptome auftreten, ist Müdigkeit normalerweise das erste Zeichen.Andere Symptome sind Bauchbeschwerden, Juckreiz und Gelenkschmerzen.Gelbfleisch, eine Gelbfärbung der Haut und Weißen der Augen, kann auch gesehen werden.

In fortschreitenderen Fällen kann Übelkeit und Erbrechen zusammen mit einer vergrößerten Leber Symptome sein.Blutgefäße, Angiome genannt, erscheinen manchmal auf dem Bauchbereich der Haut.Viele der Symptome können viraler Hepatitis ähneln. Daher ist es wichtig, auf jegliche Art von Virusinfektionszeichen zu suchen.

Diagnose für Lupoid -Hepatitis erfolgt entweder durch Blutarbeit, was auch dazu beiträgt, andere Formen der Hepatitis oder die Leberbiopsie auszuschließen.In Lupoid -Hepatatis vom Typ 1 sind antinukleäre Antikörper (ANA) und glatte Muskelantikörper (SMA) entweder getrennt oder zusammen vorhanden;In Typ 2 sind Anti-KLM (AKLM), Antikörper gegen Leber- und Nierenmikrosomen vorhanden..Da Prednison Nebenwirkungen hat, wird die Dosierung sorgfältig überwacht und allmählich auf eine niedrigere Dosis verjüngt.Andere Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, werden ebenfalls verwendet.In schwereren Fällen wird eine Lebertransplantation durchgeführt.

Die Prognose für Lupoidhepatitis hängt von mehreren Faktoren ab, insbesondere wenn eine andere Krankheit beteiligt ist, aber im Allgemeinen gut ist.Es muss oft mindestens 6 Monate lang behandelt werden, damit die Ergebnisse der Leberblutung wieder normal sind, obwohl es länger dauern kann.Manchmal muss es ein Leben lang immer wieder behandelt werden.In sehr milden Fällen kann keine Behandlung verschrieben werden.