Was ist mikrovaskuläre Angina?

Die mikrovaskuläre Angina ist eine Erkrankung, die einer Herzkrankheit ähnelt, die als Angina pectoris bezeichnet wird.Patienten mit mikrovaskulärer Angina klagen auch über Brustschmerzen, aber die anfängliche Diagnose des Arztes ist häufig eine Koronararterienerkrankung (CAD).Bildgebungsstudien wie die koronare Angiographie würden zeigen, dass das Herz normal ist.Während Angina Pectoris und andere CADs durch unzureichende Blutfluss durch die Koronararterien verursacht werden, ist die mikrovaskuläre Angina auf unzureichende Fluss durch die Mikrovaskulatur oder winzige Blutgefäße des Herzens zurückzuführen.Es ist heilbar mit der richtigen Kombination aus gesunder Ernährung, regelmäßiger Bewegung und Blutgefäßmedikamenten.

Bei Patienten, die sich über Brustschmerzen beklagen und anschließend durch koronare Angiographie bewertet werden, haben ungefähr 20 bis 30% normale Angiogramme.1988 prägten Cannon und Epstein den Begriff mikrovaskuläre Angina für diese Kombination von anstrengenden Brustschmerzen und einem völlig normalen Angiogramm mit oder ohne Elektrokardiogramm (EKG) Änderungen bei Trainingstests.Es ist auch als Herzsyndrom X bekannt, da seine tatsächlichen Ursachen unbekannt sind.

Es wurden mehrere pathophysiologische Mechanismen für schwere Brustschmerzen vorgeschlagen.Das wichtigste davon ist die Myokardischämie, bei der die Funktion oder Anatomie der Koronarmikrovaskulatur abnormal ist.Die Kapazität der Blutgefäße, um ihren Durchmesser zu erweitern oder zu erhöhen, könnte zu einem Blutversorgungskompromiss sowie zu einem Nährstoff- und Sauerstoffentzug des Herzmuskels führen.Ein weiterer vorgeschlagener Mechanismus ist, dass der Herzmuskel unter metabolischer Störung leidet, was zu einer verminderten Glukoseaufnahme und -nutzung durch das Myokard führt.Ein weiterer vorgeschlagener Mechanismus ist, dass es eine erhöhte Empfindlichkeit von Schmerzrezeptoren gegenüber Stimulien gibt, die aus dem Herzen entstehen.Dazu gehören abdominale Fettleibigkeit oder übermäßige Fettablagerung im Bauch, Dyslipidämie oder abnormale Blutlipide, Bluthochdruck, Glukoseunoleranz oder Insulinresistenz sowie proinflammatorische Zustände wie Diabetes mellitus.Das Herzsyndrom X ist häufig mit Insulinresistenz und zentraler Fettleibigkeit verbunden, so dass es manchmal als Insulinresistenz -Syndrom bezeichnet wird.Zu den Menschen in der Kategorie mit hohem Risiko zählen Frauen, ältere Menschen und diejenigen, die ein Familienmitglied mit Herzerkrankungen haben..Eine Batterie von Tests ist erforderlich, bevor der Arzt sagen kann, dass der Zustand des Patienten keine Spasmusspasser, Angina pectoris, Prinzmetals Angina oder Herzinfarkt ist.Linderung von Brustschmerzen und verbessern Sie die Lebensqualität der Patienten.Andere Alternativen sind Beta-Blocker wie Carvedilol und Propranolol, L-Arginin, Östrogen und Aminophyllin.Viele der Risikofaktoren für mikrovaskuläre Angina sind vermeidbar. Daher ist es wichtig, sie durch gesunde Ernährung, tägliche körperliche Aktivitäten und regelmäßig den Arzt zu besuchen.