Was ist Nierenarterienstenose?

Stenose der Nierenarterie ist eine Verengung der Arterien, die Blut von Herzen zu den Nieren liefern.Wenn die Nierenarterien im Durchmesser abnehmen, ist der Blutfluss zu den Nieren eingeschränkt.Wenn beide Nierenarterien betroffen sind, kann die Funktion der Nieren beeinträchtigt werden, was schließlich zu Nierenversagen führt.Bluthochdruck ist ein häufiges Ergebnis der Stenose der Nierenarterie, die nur eine der Arterien betrifft.

Die meisten Fälle von Stenose der Nierenarterie werden durch Atherosklerose verursacht, was bedeutet, dass die Blutgefäßwand von innen härtet und verengt wird.Dies ähnelt dem, was mit Arterien im Herzen passieren kann.Fortgeschrittenes Alter, Zigarettenrauchen und Diabetes sind alle Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit einer Atherosklerose erhöhen.Patienten mit hohem Cholesterinspiegel und Bluthochdruck haben ebenfalls ein höheres Risiko für Blutgefäßprobleme.

Es gibt im Allgemeinen keine spezifischen Symptome im Zusammenhang mit der Nierenarterienstenose.Schwerer Bluthochdruck, der vor dem 30. Lebensjahr oder nach dem 50. Lebensjahr beginnt und nicht gut auf typische Blutdruckmedikamente reagiert, kann misstrauisch sein.Oft wird die Stenose der Nierenarterie übrigens durch andere Tests gefunden, wenn ein Arzt feststelltKombination der beiden, um die Diagnose zu bestätigen.Bildgebungstests zeigen die Arterie selbst, damit ein Arzt feststellen kann, ob sie sich verengt hat, und wenn ja, inwieweit.Funktionstests helfen zu bestimmen, ob die Verengung der Arterien ausreicht, um Nierenbeeinträchtigungen oder Bluthochdruck zu verursachen.

Der genaueste Bildgebungstest ist ein Angiogramm, wird jedoch aufgrund des Risikos von Komplikationen aus dem invasiven Verfahren nicht häufig verwendet.Ein Angiogramm umfasst einen Katheter, der durch die Leistengegend in das Herz und in die Nierenarterien eingeführt wird.Anschließend wird ein Farbstoff injiziert und Röntgenaufnahmen werden zur Analyse des Grads der Verengung der Arterien eingesetzt.Magnetresonanzangiographie (MRA) oder berechnete tomografische Angiographie -Tests sind weniger invasiv.Sie werden durchgeführt, indem ein Farbstoff in den Körper injiziert und dann Bilder der Nierenarterien analysiert werden, um festzustellen, ob eine Verengung vorliegt.

Zu den Funktionstests gehören das Captopril -Renogramm und den Plasma -Reninaktivitätstest.Das Captopril -Renogramm misst die Nierenaktivität nach einer Injektion einer radioaktiven Substanz.Wenn die Aktivität in einer Niere stärker ausgeprägt ist, kann dies darauf hinweisen, dass die Funktionalität der anderen aufgrund der Stenose der Nierenarterie beeinträchtigt ist.Ein Plasma -Reninaktivitätstest analysiert, ob eine Niere eine höhere Aktivität des Hormon -Renins als die andere Niere zeigt, da eine höhere Reninaktivität im Allgemeinen darauf hinweistEntscheiden Sie sich für die regelmäßige Überwachung des Blutdrucks und der Nierenfunktion.Bluthochdruck durch Stenose der Nierenarterie wird normalerweise mit den gleichen Blutdruckmedikamenten wie jeder andere Patient behandelt.In Fällen, in denen sich die Nierenarterie oder die Arterien mehr als 75%verengt haben, kann eine Operation erforderlich sein, um das Blutgefäß zu erweitern.