Wie ist die Zahl erforderlich, um sie zu behandeln?

Die Anzahl der zur Behandlung (NNT) benötigtes (NNT) ist eine Statistik in der Epidemiologie, die sich darauf bezieht, wie viele Menschen eine Behandlung erhalten müssen, um ein einziges schlechtes Ergebnis zu verhindern.Die Menschen verwenden diese Statistik, um die Kosten und Vorteile einer Behandlung und in der Schrift politische Empfehlungen abzuwägen.Wenn die für die Behandlung erforderliche Zahl eine ist, bei der medizinische Anbieter nur eine Person behandeln müssen, um ein schlechtes Ergebnis zu verhindern, spricht dies stark für die Bereitstellung der Behandlung aus.Wenn 1.000 Menschen behandelt werden müssen, um ein schlechtes Ergebnis zu verhindern, ist die Behandlung möglicherweise nicht wirksam genug, um in pauschale Empfehlungen aufzunehmen.

Um die für die Behandlung erforderliche Anzahl zu bestimmen, benötigen die Menschen zwei Stichprobenpopulationen mit derselben Krankheit.Eine Population erhält eine Behandlung wie die Insulintherapie bei Diabetes, während die andere eine Kontrollpopulation ist und keine medizinischen Eingriffe erhält.Die Menschen vergleichen die Erfolgsraten zwischen den Bevölkerungsgruppen.In einem Fall, in dem sich niemand in der Kontrollgruppe verbessert und Personen, die die Behandlung erhalten, besser werden, ist die Anzahl der zur Behandlung erforderlich.

Dies kann wichtige Auswirkungen auf Ärzte haben, die Entscheidungen darüber treffen, wie sie mit der medizinischen Versorgung fortfahren sollen.In einer Situation, in der der Arzt weiß, dass die Behandlung erfolgreich sein wird, weiß der Arzt, dass es die damit verbundenen Risiken wert sein wird.Wenn die zur Behandlung benötigte Anzahl höher ist, wird die Situation komplizierter und der Arzt muss über die Wirksamkeit der Behandlung, die Risiken und den Fall der Patienten nachdenken.

Dies hat auch wichtige politische Auswirkungen.Versicherer können beispielsweise die Deckung verweigern, da die zur Behandlung erforderliche Anzahl so hoch ist, dass die Wirksamkeit einer Behandlung fraglich ist.Sie werden nicht für Behandlungen zahlen, die nur bei begrenzter Anzahl von Patienten erfolgreich zu sein scheinen.Menschen können möglicherweise Berufung einlegen und unterstützende Beweise liefern, um zu zeigen, wie die Behandlung ihnen zugute kommt.Die politischen Entscheidungsträger können dies auch berücksichtigen, wenn sie Anwendungen für neue Arzneimittel und Behandlungen überprüfen.Wenn eine Behandlung nicht sehr effektiv erscheint, liegt sie möglicherweise nicht im Interesse der Öffentlichkeit, eine Bitte um zu verkaufen.Dies bezieht sich darauf, wie viele Menschen eine Behandlung erhalten, bevor Menschen aufgrund der Behandlung ein schlechtes Ergebnis erzielen.Während viele medizinische Behandlungen Risiken bilden, sind einige riskanter als andere.Wenn diese Zahl niedrig ist, ist eine Behandlung möglicherweise nicht für die Verwendung akzeptabel, außer in sehr begrenzten Umständen.Eine invasive Operation mit schwerwiegenden Komplikationsrisiken beispielsweise sollte nur bei einem Patienten, der die Fähigkeit zur Einverständniserklärung auf informierte Zustimmung besitzt, nur dann unternommen werden.