Was ist die Pathophysiologie von rheumatoider Arthritis?

Forscher haben die genaue Pathophysiologie der rheumatoiden Arthritis (RA) nicht vollständig ans Licht gebracht, aber viele Entdeckungen erweitern jetzt den Umfang der vorteilhaften Behandlungen für diese Immunsystemstörung, die in den USA fast 2 Millionen Menschen betrifft.Rheumatoide Arthritis ist eine von einer Gruppe von Krankheiten, die als Autoimmunerkrankungen bezeichnet werden und bei denen die Bodys Immunzellen fälschlicherweise die eigenen Gewebe oder Organe angreifen.Bei RA tritt der Angriff in den Gelenken des Körpers auf und führt zu Entzündungen, Schmerzen und beeinträchtigter Bewegung.Ein Antikörper, der als rheumatoider Faktor bezeichnet wird, veranlasst das Immunsystem, die gesunden Gelenkgewebe von Bodys als Fremdgewebe falsch zu identifizieren, und zielt auf sie auf die Zerstörung ab.Obwohl die genaue Ursache für rheumatoide Arthritis unbekannt ist, sind offenbar mehrere Faktoren beteiligt, darunter Geschlecht, Infektion, Genetik, Rauchen und ein schlecht reguliertes Immunsystem.

Frauen entwickeln dreimal häufiger rheumatoider Arthritis als Männer, insbesondere im ersten postpartalen Jahr.Frauen entwickeln typischerweise die ersten Symptome im dritten bis in die fünften Lebensjahrzehnte.Wissenschaftler nehmen an, dass weibliche Sexualhormone, die dazu neigen, Entzündungen zu fördern, eine Rolle bei der Pathophysiologie der rheumatoiden Arthritis spielen.Die erhöhte Inzidenz von RA bei Frauen spiegelt das Muster wider, das bei anderen Autoimmunerkrankungen beobachtet wird.

Wissenschaftler glauben auch, dass eine Infektion als auslösendes Ereignis in der Pathophysiologie der rheumatoiden Arthritis dienen kann.Als Reaktion auf eine Infektion produziert der Körper Proteine, die als Antikörper bezeichnet werden und Fremdpartikel angreifen.Wenn die Antikörper nicht ausreichend spezifisch für die Bakterien sind, können sie sich an normale Körperzellen befinden, die den Bakterien in irgendeiner Weise ähneln, die Zellen deaktivieren und sie zur Eliminierung durch die Immunzellen markieren.Viele Ärzte haben Parvovirus, Röteln, Herpes und Mycoplasma vermutet, was dazu führt, dass Lungenentzündungen zugänglich sind, um Wirkstoffe zu sein, die möglicherweise RA einrichten.Studien konnten jedoch die auslösenden infektiösen Organismen definitiv nicht bestätigen.

Während nur in 20 Prozent der Allgemeinbevölkerung vorhanden ist, tritt der gentechnisch codierte Zellmarker HLA-DR4 in mehr als zwei Dritteln der kaukasischen RA-Patienten auf.Der genetische Code für diesen Antigenmarker befindet sich am kurzen Arm des sechsten Chromosoms beim Menschen.Patienten mit dem Marker haben eine erhöhte Chance, rheumatoide Arthritis im Vergleich zu denen zu entwickeln, die dies nicht tun.Das Vorhandensein des Markers garantiert jedoch nicht den Beginn der rheumatoiden Arthritis.Forscher glauben, dass der Marker nur eine genetische Veranlagung anzeigt.

Zigarettenrauchen verdoppelt das Risiko für die Entwicklung der Pathophysiologie der rheumatoiden Arthritis.Patienten, die länger als 25 Jahre rauchen, haben einen dreifachen Anstieg der Wahrscheinlichkeit, dass eine rheumatoide Arthritis mit der Entwicklung der Knochenerosion auftritt.Der Tabakkonsum erhöht die Anzahl weißer Blutkörperchen und den zirkulierenden Blutspiegel des Antikörpers, rheumatoider Faktor.Der Zusammenhang zwischen Rauchen und RA ist bei Männern stärker als Frauen.

Ohne Zweifel vermitteln die Immunzellen und die Zellen, die die Gelenke auskleiden, die für rheumatoide Arthritis charakteristische chronische Gelenkentzündung.Weiße Blutkörperchen strömen in die Gelenke und verursachen Schmerzen, Schwellungen, Hitze und Rötungen.Die Zellen füllen auch chemische Mediatoren frei, darunter Zytokine, Antikörper, Interleukine und Tumornekrosefaktoren (TNF), die die Narben- und Zerstörung der Gelenkauskleidung und des Knorpels fördern.In den späten Stadien erodiert der Knochen und das Gelenk verzerrt.Zytokine produzieren auch die gesamte Körperpathophysiologie von rheumatoider Arthritis wie Muskelschmerzen, Gewichtsverlust und Fieber.