Was sind die verschiedenen Arten von Antiarrhythmika?

Laut einem 1970 entwickelten Standard gibt es in der Regel vier Klassifikationen von Anti-Anarrhythmic-Medikamenten, darunter Natriumkanalblocker, Medikamente des antisympathischen Nervensystems, Kaliumkanalblocker und Calciumkanalblocker.Die erste Klasse ist im Allgemeinen weiter in die Kategorien A, B und C unterteilt, die schwache, moderate und starke Blockierungsfähigkeit darstellen.Eine andere Gruppe wird manchmal als Klasse V oder verschiedener als Verschiedenes bezeichnet.Einige Anti-Anarrhythmic-Medikamente können in mehr als eine Kategorie fallen, da sie mehr als eine Aktion produzieren.

Anti-IRHRYThmika der Klasse I oder Natriumkanalblocker, korrekte Arrhythmien durch Bindung und Blockierung von Kanälen, die den Zugang von Natriumionen ermöglichen.Entweder erzeugt diese Wirkung eine längere Ruhephase, bevor die Zellen anfällig für Kontraktionsstimulation werden, oder die Wirkung erweitert den Zeitraum, in dem die Zellen eine Stimulation erhalten, bevor sie eine Kontraktion erzeugen.Ärzte bezeichnen diese Phasen im Allgemeinen als die effektive Refraktärperiode (ERP) und die Aktionspotentialdauer (APD).Medikamente in dieser Klassifizierung können entweder oder beide Phasen verlängert werden, haben jedoch im Allgemeinen keinen Einfluss auf das elektrische Leitungsgewebe des Herzens.Procainamid, Lidocain und Propafenon sind Beispiele für Natriumkanalblocker der Klasse I zur Behandlung von ventrikulären Tachykardien oder Vorhofflimmern.

Beta-Blocker, die zur Klasse II der Antiarrhythmika gehören, binden typischerweise an die Betaadenozeptoren des elektrischen Leitungsgewebes und anderer Herzgewebe, wodurch die Anhaftung der Neurotransmitter-Epinephrin und Norpinephrin verhindert wird.Bestimmte Medikamente blockieren Beta; ₁ und Beta; ₂ Rezeptorstellen, während andere nur blockieren Beta; ₁ Stellen.Durch das Blockieren des Neurotransmitter -Zugangs reduziert oder eliminiert die Stimulation durch das sympathische Nervensystem im Allgemeinen.Diese Aktion verlangsamt normalerweise die Herzfrequenz, indem sie den Grad der Kontraktilität und der elektrischen Leitung steuert.Atenolol, Carvedilol und Propanolol sind Beta -Blocker, mit denen Ärzte Herzinfarkte, Bluthochdruck und Tachykardie behandeln könnten.

Kaliumkanalblocker, bestehend aus den Anti-Anarrhythmika der Klasse III, binden an Kanäle von nicht leitendem Gewebe, die es Kaliumionen ermöglichen, die Zelle zu verlassen.Diese Wirkung verlängert nicht nur die Relaxationsphase (ERP), sondern erweitert auch die Zeit, die Zellen benötigt, um ausreichend stimuliert zu werden und eine Kontraktion (APD) zu erzeugen.Diese Aktionen kontrollieren Tachykardie, indem sie eine vorzeitige Stimulation verhindert, die durch anomale Auslöser erzeugt wird.Einige Medikamente in dieser Gruppe führen Aktionen von mehr als einer Klasse aus.Amiodaron, obwohl er als Kaliumkanalblocker angesehen wird, zeigt auch Eigenschaften der Medikamente der Klasse I, II und IV, und Sotalol ist auch ein Beta -Blocker.

Die als Calciumkanalblocker bekannten Anti-Anarrhythmie-Mittel der Klasse IV beeinflussen das leitende und nicht leitende Gewebe des Herzens zusammen mit dem glatten Gefäßmuskel.Das Blockieren dieser Kanäle verhindert normalerweise, dass Kalziumionen in die Zelle gelangen, was zu einer Entspannung führt.Diese Wirkung verlangsamt die Herzfrequenz in der Regel durch Verringerung der Leitungsgeschwindigkeit und des Kontraktilitätsniveaus.Diltiazem, Nifedipin und Verapamil sind Calciumkanalblocker, die Ärzte möglicherweise für die Behandlung von Angina, Vorhofflimmern, Tachykardie oder Bluthochdruck verschreiben.

Adenosin und Digoxin gehören zur Verschiedenheits- oder Klasse-V-Gruppe von Anti-Anarrhythmika, die Ärzte häufig als Herzglykoside bezeichnen.Diese Medikamente beeinflussen das Herz wie andere Anti-Anarrhythmika, tun dies jedoch ohne Ionen zu blockieren.Sie verlangsamen oder verringern die Leitfähigkeit des Herzens im Allgemeinen, obwohl Digoxin auch die refraktäre Periode erweitert.Herzglykoside können für Tachykardie oder Vorhofflimmern verschrieben werden.