Was sind die verschiedenen Arten der Behandlung für Kausalgie?

Die Behandlungen für Kausalgie, ein Synonym für komplexes regionales Schmerzsyndrom Typ II (CRPS II), umfassen Schmerzmittel, Nervenblöcke, Psychotherapie und Physiotherapie.Rückenmarkstimulation oder Sympathektomie Mdash;Chirurgie, die Verbindungen zwischen Nerven entfernt, die möglicherweise übertroffen werden und Schmerzen und Mdash verursachen;kann auch berücksichtigt werden.Jeder Patient ist unterschiedlich, was bedeutet, dass Behandlungen individualisiert werden und auf der Reaktion des Patienten basieren.

Für die Kausalgie werden verschiedene Therapiearten empfohlen, obwohl dies keine primären Behandlungen sind.Die Krankheit wurde mit einem erhöhten Selbstmordrisiko in Verbindung gebracht, was auf die Bedeutung der Psychotherapie und möglicherweise der Antidepressiva hinweist.Es besteht eine zuverlässige Korrelation zwischen kognitiven und emotionalen Wahrnehmungen von Schmerz sowie psychosozialem Stress und der körperlichen Erfahrung von Schmerzen.Psychotherapie und/oder Teilnahme an kognitiven Programmen für Verhaltensschmerzen können somit dazu beitragen, die Symptome der Kausalgie zu verbessern.Darüber hinaus sorgt die physische und Ergotherapie für eine Vielzahl von Techniken zur Verbesserung der Funktion und zur Verringerung des Beschwerdens.

Da die Kausalgie als schwerwiegendere Art der CRPs angesehen wird, reagiert sie nicht immer ohne weiteres auf die medikamentöse Behandlung.Trotzdem könnten verschiedene Medikamente vorgeschlagen werden, um Komfort zu erzielen.Dazu gehören Opioide, aber Medikamente dieser Art sind süchtig und werden nicht immer empfohlen.Alternativ könnten Medikamente, die auf Nervenschmerzen wie Gabapentin wirken, oder einigen älteren Antidepressiva aus der trizyklischen Klasse vorgeschlagen werden.Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können auch eine Rolle bei der Bekämpfung von Unbehagen spielen, die durch Entzündungen verursacht werden.Nervenblöcke, die im betroffenen Bereich durch Injektion von Medikamenten Taubheit erzeugen, werden häufig als wirksame, vorübergehende Kausalgiebehandlung angesehen.Bei einigen Patienten lindert ein Block nicht nur die Schmerzen, sondern führt auch dazu, dass Symptome vollständig übertragen werden.Andere Personen benötigen wiederholte Blöcke, um zu verhindern, dass Schmerzen vollständig zurückkehren.

Eine weitere Option für die Behandlung von Kausalgie ist die Außen- oder Innenstimulation des Rückenmarks.Elektroden oder Flecken können in der Nähe der Wirbelsäule auf die Haut gelegt werden, und Patienten können diese kontrollieren, wodurch kleine Kribbeln in Bereichen erzeugt werden, in denen Schmerzen auftreten.Alternativ können Chirurgen diese Elektroden implantieren.Sie unterliegen immer noch der Patientenkontrolle und können für einige Personen schwerwiegende Symptome reduzieren.

Die aggressivste, aber häufig durchgeführte Behandlung für die Kausalgie ist eine Operation, die als Sympathektomie bezeichnet wird.Es könnte empfohlen werden, insbesondere wenn Patienten positiv auf Nervenblöcke reagiert haben, da dies eine signifikante Beteiligung des sympathischen Nervenwegs deutet.Diese Operation kann offen oder laparoskopisch durchgeführt werden und beinhaltet den Zusammenhang zwischen einigen der Nerven, damit keine Schmerzsignale mehr erzeugt werden.Sympathektomie kann eine hohe Erfolgsrate haben, wenn Patienten zuvor gut auf Nervenblöcke reagiert haben.