Was kann ich während der Nebenschilddrüsenoperation erwarten?

Parathyroid -Chirurgie, auch eine Parathyreoidektomie bezeichnet, ist ein medizinisches Verfahren, bei dem eine oder mehrere Parathyroiddrüsen entfernt werden.Hinter der Schilddrüse im Nacken befinden sich vier Nebenschilddrüsen.Die Parathyroidchirurgie ist eine allgemein sichere und wirksame Operation, die für Patienten mit primärem Hyperparathyreoidismus erforderlich sein kann.

Hyperparathyreoidismus tritt auf, wenn eine oder mehrere Nebenschilddrüsen überaktiv werden, was dazu führt, dass es zu viel Parathyroidhormon (PTH) produziert.PTH hilft, Kalzium im Blutkreislauf auszugleichen, indem sie Kalzium aus den Knochen nehmen, wenn die Werte zu niedrig werden.Bei der primären Hyperparathyreose wird die Drüse vergrößert und der überschüssige PTH führt unter anderen Symptomen zu hohen Kalziumspiegel im Blut, Knochenverdünnung, Gelenkschmerzen, übermäßigem Wasserlassen und Katarakten.Ein Patient kann eine betroffene Drüse haben, die als einzelnes Adenom bezeichnet wird.zwei oder drei erkrankte Drüsen, die als mehrere Adenome bezeichnet werden;oder alle vier Nebenschilddrüsen könnten überaktiv sein, was als vier Drüsenhyperplasie bezeichnet wird.Parathyroidchirurgie ist die Standardbehandlung für alle drei Formen der primären Hyperparathyreoidismus.Während der offenen Operation wird der Patient normalerweise unter Vollnarkose gestellt, so dass der Patient nicht bewusst ist und keine Schmerzen spürt kann.Ein relativ großer Inzision, etwa acht Zoll lang (20,3 cm), wird in den Hals verarbeitet, so dass der Chirurg für die beleidigende Drüse erkunden kann.Sobald die vergrößerte Drüse gefunden wurde, wird die vergrößerte Drüse vom Verbindungsgewebe entfernt und aus dem Körper entfernt.Wenn der Patient eine Hyperplasie hat, bleibt ein Parathyroidgewebe zurück, um zu versuchen, eine normale PTH -Ausgabe zu fördern.

Normalerweise wird der Patient über Nacht gehalten und am nächsten Tag entlassen, abgesehen von Komplikationen.Während der Genesung sollte der Verband trocken gehalten werden und der Patient kann einige Schmerzen und Schwellungen in der Inzision spüren.Die Risiken dieser Operation sind sehr niedrig, umfassen jedoch Infektionen, Blutverlust und vorübergehende Heiserkeit.Kalziumpräparate können vorgeschrieben werden, um sicherzustellen, dass die Kalziumspiegel nicht zu niedrig nach der Operation sinken.

Das minimal invasive Verfahren mit radioguidedes Parathyroid (miRP) ist sehr bevorzugt, um eine Parathyroidoperation zu eröffnen.In diesem Verfahren werden die Parathyroid -Tumoren von einem Esstamibi -Scan radioaktiv gemacht, sodass der Chirurg das schlechte Gewebe von anderen Strukturen im Nacken unterscheiden kann, bevor er einen Schnitt macht.Anschließend wird ein Schnitt vor dem Hals unter dem Apfel des Adams und eine Sonde eingefügt.Die Sonde erkennt den radioaktiven Tumor oder Tumoren, sodass der Chirurgen den Chirurgen die vergrößerten Drüsen entfernen kann, ohne einen großen Schnitt zu machen.

Die minimalinvasive Parathyroid -Operation dauert typischerweise etwa 15 Minuten, und der Patient kann am selben Tag entlassen werden.Diese Operation besteht aus den gleichen Risiken wie die offene Operation, aber viel niedriger.Patienten können normalerweise innerhalb weniger Tage zu ihren üblichen Aktivitäten zurückkehren, sollten sich jedoch bewusst sein, dass sie ihre Verband trocken halten und Anzeichen von Taubheit bemerken.Das taubende oder kribbelnde Sensation wird mit Kalziumpräparaten und der Halsschmerzen behandelt, dass viele Parathyreoidektomie -Patienten mit Halslutschen behandelt werden können.